糖尿病是一种慢性代谢疾病，主要特征是胰岛素分泌不足或机体对胰岛素反应减弱，导致血糖水平持续升高。在2020年的执业药师继续教育考试中，糖尿病的诊断和治疗是重要的考核内容。
糖尿病的诊断标准是关键。在临床上，当患者的血糖水平达到或超过一定阈值时，可以诊断为糖尿病。对于低血糖的定义，题目中指出，糖尿病患者在药物治疗过程中，血糖水平≤3.9mmol/L即可视为低血糖，这是一个危险状况，可能引起患者不适甚至危及生命。
了解我国糖尿病的流行情况对防治工作至关重要。描述提到，我国糖尿病的特点包括“知晓率低、治疗率低、控制率低”，这表明很多糖尿病患者并未意识到自己患病，即使被诊断出来，也未得到有效治疗，而且血糖控制情况不佳。
在糖尿病的治疗方面，二甲双胍是一种常用的药物，其作用机制是减少肝脏葡萄糖的输出，同时改善外周组织对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。而磺酰脲类药物则通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。此外，DPP-4抑制剂（如沙格列汀、维格列汀等）能够阻断降解GLP-1的酶，延长GLP-1的作用时间，帮助维持血糖稳定。
糖尿病的并发症包括急性与慢性两种。急性并发症如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高血糖高渗性综合征，以及题目中提到的糖尿病低血糖症，需要迅速识别并处理。慢性并发症则涉及心血管疾病、神经病变、视网膜病变等多个方面。
糖尿病的治疗策略是多方面的，不仅包括降糖，还需要降压和调脂，以降低心血管疾病的风险。同时，控制体重也是糖尿病管理的重要组成部分。然而，某些药物可能带来副作用，如噻唑烷二酮类药物可能增加心衰风险、体重增加和骨折风险。
对于1型糖尿病，它通常在青少年期发病，常伴有明显的体重减轻，酮尿或酮症酸中毒，以及血清C肽浓度的明显降低或缺失。相比之下，2型糖尿病患者往往在成年后发病，早期可能无明显症状，逐渐出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻。
糖尿病的诊断和治疗是一个复杂的过程，涉及多个方面，包括血糖监测、药物选择、并发症防治以及生活方式的调整。作为执业药师，理解和掌握这些知识点对于提供优质的药学服务至关重要。
