【护士资格考试高频考点：基础护理1】
在准备护士资格考试的过程中，基础护理是考生必须掌握的重要领域之一。本文将重点解析风湿关节炎患者的护理，这是护理实践中常见且需要专业知识的病例。
1. 类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，常见于20至45岁的年龄段，女性患者明显多于男性。了解这一疾病的基本特征对识别和管理此类患者至关重要。
2. RA的基本病理改变是关节滑膜炎，导致关节肿胀、疼痛和功能受限。这需要护士具备识别这些早期症状的能力，以便及时干预。
3. RA患者的典型症状是晨僵，即早晨醒来时关节僵硬，持续时间较长。护士需要知道如何帮助患者减轻晨僵，例如提供适当的保暖措施。
4. 关节疼痛和肿胀是RA最早最常见的临床表现，护理人员需要懂得如何评估和处理这些症状，包括应用冰敷、抬高患肢等方法。
5. 类风湿性结节的出现标志着RA病情的活动期。此时，护士应密切监测患者的情况，及时报告医生，并协助调整治疗方案。
6. 当RA处于急性期时，患者通常需要卧床休息，以减少关节负担。护士的角色是确保患者舒适，预防并发症，如压疮和深静脉血栓。
7. 在RA缓解期，护理工作转向关节功能锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。护士应指导患者进行适当强度的运动，以保持关节灵活性。
8. 对于RA患者的诊断，X线检查是重要的辅助手段，尤其对于手指和腕关节，可以揭示关节破坏的迹象。
9. 类风湿因子（RF）检测在80%的RA患者中为阳性，其滴度与疾病的活动性和严重性关联。护士需要理解RF检测结果的意义，并与医生协作进行后续的监测。
10. 保持关节的功能位置是RA护理的关键。例如，肩关节应维持外展位，腕关节保持背伸，指关节掌曲，膝关节伸直，以防止关节变形。
11. 对于晨僵的护理，可以采用夜间戴弹力手套保暖，减轻晨起时的僵硬。此外，热敷和温和的关节运动也能有效缓解疼痛。
12. 当患者疼痛剧烈时，护士应遵循医嘱给予消炎止痛药物，并在症状缓解后鼓励患者进行适当的关节功能锻炼。清晨起床后，温水浴或热水浸泡关节有助于缓解僵硬和疼痛。
护士在风湿关节炎患者的护理中扮演着至关重要的角色，从疼痛管理、关节保护到疾病活动性的监测，都需要专业技能和细心照顾。护士资格考试中的基础护理部分，不仅测试理论知识，更重视实际操作能力和临床判断。因此，考生需全面掌握这些高频考点，以便在实际工作中能够为患者提供优质的护理服务。
