护士资格考试是评价护理专业人员能力和知识的重要标准,对于备考者来说,掌握高频考点是提升考试成功率的关键。以下是一些重要知识点的详细说明:
1. 前置胎盘分类:
- 完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖宫颈内口。
- 部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈内口。
- 边缘性前置胎盘:胎盘位于子宫下段,边缘不超过宫颈内口。
- 诊断前置胎盘应在妊娠28周以后,因为早期胎盘位置可能变化。
2. 前置胎盘处理:
- 妇科检查时,前置胎盘患者无宫颈抬举痛,即使有宫颈炎症也不影响诊断。
- 接受保守治疗的患者应避免阴道和肛门检查,采取左侧卧位休息,定期吸氧。
3. 多胎妊娠:
- 多胎妊娠并发症多,包括流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘和早产。
- 围生儿和新生儿死亡率高,属于高危妊娠。
4. 巨大胎儿:
- 婴儿体重达4000g或以上称为巨大胎儿,可能导致分娩困难,增加肩性难产风险,可能需要手术助产。
5. 胎儿窘迫:
- 主要表现为胎心音改变、胎动异常、羊水胎粪污染或羊水过少,严重时胎心消失。
- 急性胎儿窘迫常见于分娩期,特征包括胎心率异常、羊水污染和胎儿头皮血pH值下降。
6. 新生儿窒息:
- Apgar评分4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。
- 重度窒息新生儿表现为皮肤苍白、口唇暗紫、呼吸微弱或无呼吸,心率低,对外界刺激无反应,喉反射消失,肌张力松弛。
7. 胎膜早破:
- 可引起早产、脐带脱垂、胎儿窘迫甚至死亡。
- pH值7或以上有助于诊断胎膜早破。
- 孕妇应绝对卧床,头低臀高左侧卧,监测胎心率,避免灌肠、阴道和肛门检查。
8. 脐带脱垂:
- 典型症状是胎膜破裂后胎心率突然变化。
- 孕周小于35周的孕妇可能需要糖皮质激素来促进胎肺成熟。
这些高频考点涵盖了妊娠期和分娩期的常见问题,对于护士资格考试的考生来说,理解和掌握这些知识点是至关重要的。通过针对性复习,考生可以提高学习效率,增强应试能力。在护士资格考试的准备过程中,可以参考历年高频考点,结合模拟试题和专业课程,全方位提升自己的专业知识水平。