护士资格考试高频考点精选800条完整版.docx

【知识点详解】 1. 生理性黄疸：新生儿生理性黄疸是正常生理现象，由新生儿体内红细胞破坏导致胆红素升高引起。通常在出生后2-3天出现，4-5天达到峰值，10-14天自然消退，早产儿可能延长至3-4周。足月儿血清胆红素水平应低于205.2μmol/L，早产儿低于257μmol/L。 2. 病理性黄疸：与生理性黄疸不同，病理性黄疸出现早（出生24小时内），程度重，上升速度快，持续时间长，血清直接胆红素超过26μmol/L，且宝宝一般状况不佳。黄疸值过高可能导致胆红素脑病，早期表现为反应迟钝、拒食、嗜睡等症状。 3. 新生儿溶血病：由母子血型不合引起，如母O型、子A或B型血，生后24小时内可能出现黄疸。需密切观察和治疗，防止胆红素水平过高。 4. 光照疗法：适用于间接胆红素升高的新生儿，通过特定波长（425-475nm）蓝光照射，使胆红素转化为可溶性异构体排出。灯管需定期更换，治疗时注意保持适宜的距离和温度，保护眼睛和皮肤。 5. 护理措施：黄疸宝宝应保暖，早期喂养，母乳性黄疸时短暂停止母乳，G-6-PD缺陷者避免接触蚕豆和樟脑丸。 6. 新生儿寒冷损伤综合征：主要因寒冷引起，体温调节中枢不成熟，体表面积大，容易散热，常见低体温和皮肤硬肿。治疗时根据体温采用自产热或外加热复温法，预防肺出血和其他并发症。 7. 脐炎：新生儿脐炎表现为脐周红肿、脓性分泌物，严重可能导致全身感染。护理上要保持脐部清洁干燥，轻度感染用碘酒和酒精清洁，严重者可能需要药物治疗或手术干预。 8. 新生儿低血糖：全血血糖低于2.2mmol/L可诊断为低血糖，无症状或表现为反应差、喂养困难等。治疗上可通过喂养或静脉输注葡萄糖，持续低血糖可能需激素或胰高血糖素等药物。 9. 低钙血症：新生儿血清总钙或离子钙低于正常值，早产儿常见，表现为烦躁、抽搐。治疗包括补充钙剂和处理伴随症状。 以上知识点是护士资格考试中的重要考点，理解和掌握这些内容对于备考护士资格考试至关重要。