护理疑难病例讨论记录x.pdf

【知识点】 1. **压疮护理**：护理人员需对长期卧床的患者采取一系列措施预防压疮，如使用气垫床，每两小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥，加强营养，涂抹压疮膏促进伤口愈合。 2. **呼吸系统护理**：针对肺部感染的患者，应调整床头角度以保持呼吸道通畅，定期翻身扣背促进排痰，进行雾化吸入和吸痰处理，同时合理使用抗菌药物，并关注患者的心理状态。 3. **深静脉置管护理**：保持置管固定，防止脱出；定时冲管防止血凝块形成；注意正压封管；定期更换穿刺处敷料和肝素帽，以降低感染风险。 4. **营养支持**：对于胃肠功能受限的患者，采用胃肠外营养（如三升袋），通过颈内静脉行深静脉置管术。护理时需关注置管的护理，保证营养液的正常输入。 5. **膀胱造瘘护理**：观察造瘘口有无漏尿，定时排放尿袋，观察尿液颜色和量，鼓励患者多饮水，定期更换尿袋以防止尿路感染，保持造瘘口周围皮肤清洁干燥。 6. **瘫痪患者护理**：加强心理护理，预防压疮，实施有效的皮肤护理；进行饮食管理，提供高蛋白、高热量的食物；处理便秘或大便失禁问题，保持肛周清洁。 7. **下肢静脉血栓预防**：长期卧床患者易形成下肢静脉血栓，护理措施包括定期做腿部运动，预防血液淤滞，穿着抗血栓袜，必要时使用抗凝药物。 这些护理措施旨在提高危重患者的护理质量和安全性，降低并发症的发生，促进患者康复。通过护理疑难病例讨论，护理人员可以提升专业知识，提高团队协作能力，从而更好地服务于患者。