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行业理解讲解文稿

第 1 章行业情况

国内医疗卫生信息化建设的最早可以追溯到 80 年底末期，那个时候医院的 HIS

系统只是简单的一些经济管理。到了 90 年代，医院信息化建设蓬勃发展，经济发达

地区开始购买硬件，建设机房，进行医院的信息化建设，有门急诊管理、药房管理、

住院管理等。到了新世纪，各地有硬件基础，进行了全院级的医院卫生信息化建设。

对于医院的信息化的建设，一开始只是从财务、药品管理的单机单用户的局限

在部门内部的应用，后来转变为向病人为中心的临床应用，可在全院级的应用，现

阶段是实现了区域医疗的信息应用。未来的医疗卫生信息化发展是向医联体、远程

医疗、移动医疗及物联网发展。

2009 年的新医改提出要求加快医疗卫生信息化建设，国务院、卫计委为规范信

息化建设，相继出台了一系列的标准规范，如 09 年 5 月的《基于健康档案的区域卫

生信息平台建设指南》，同年 12 月的《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术

解决方案》，2010 年 6 月的《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统》，2011 年

出台了《国家基本公共卫生服务》，2011 年 3 月《基于电子病历的医院信息平台》，

同年 10 月《电子病历系统功能应用水平分级评价方法》，2012 年 4 月《基层医疗卫

生信息系统》。

十二五规划，对于医疗卫生信息化提出了要求，加强公共卫生服务体系建设，

加强城乡医疗服务体系建设，健全医疗保障体系，完善药品供应保障体系，积极推

进公立医院改革，支持中医药事业发展。

接下来新医改对医疗卫生信息化工作进行了细化。首先是提出了“ 3521”工程

的区域卫生信息化总体架构，三级平台，五大业务应用， 2 大基础资源数据库和 1

个网络。加入了 2 大规范体系，则总体架构演变成了“35212”工程。2013 年 3 月计

划生育委员会和卫生部合并，变成了现在的卫计委，总体架构又变化成了“36312”

工程，6 大业务应用，增加了计划生育管理，3 大基础资源库，增加了人口资源库。

因为有些大型县区域等原因，国家考虑实际情况，认为有必要进行区县平台建设，

故总体架构又演变成“46312”工程。

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