医学影像诊断学考试题库.pdf

医学影像诊断学是医学领域中一个重要的分支，它利用各种成像技术，如X射线、CT、MRI等，对疾病进行无创性检查和诊断。这个考试题库主要涉及的技术点是骨科疾病的影像诊断，特别是骨肿瘤的识别。 在骨肿瘤的诊断中，X线是最基本的检查手段之一，能揭示出骨结构的变化。例如，骨质破坏是骨肿瘤常见的X线征象，表现为骨密度减低或出现空洞；软骨破坏则意味着肿瘤已侵及到骨的软骨部分；肿瘤的反应骨是身体对肿瘤生长的一种应答，常常表现为骨的增生；而瘤骨和瘤软骨则是肿瘤自身生成的异常骨或软骨组织，它们的出现有助于区分不同类型的骨肿瘤。 具体到题库中的题目，例如第2题，描述的是一种骨巨细胞瘤，它的典型X线特征是干骺端的膨胀性、偏心性囊性骨质破坏，内部呈现皂泡样骨间隔。第5题提到骨肉瘤的好发年龄在15-25岁之间，这是骨肉瘤的一个重要临床特点。第9题中，尿中出现本周蛋白是诊断骨髓瘤的重要指标，而X线表现可能与临床症状不相符，这在肿瘤骨转移中也较为常见。 骨髓瘤通常发生在颅骨、脊柱、骨盆等富含红骨髓的部位，呈现骨质普遍稀疏、多发性穿凿状骨质破坏等症状。骨肉瘤的X线征象包括骨质破坏、软组织肿块、Codman三角（骨皮质的尖角状突起）以及骨肿瘤骨。尤文肉瘤则多见于长骨的骨干或干骺端，常伴有骨膜反应和骨质破坏，但无明显的反应性骨硬化。 这些题目涉及到的知识点还包括不同骨肿瘤的好发部位，比如非骨化纤维瘤常发生在胫骨近端及股骨远端，骨瘤则常见于颅骨及颜面骨。此外，肿瘤的临床表现，如全身性疼痛、进行性贫血、血清钙及球蛋白升高等，也是诊断的重要依据。 总结来说，医学影像诊断学在骨肿瘤的识别中发挥着关键作用，通过分析X线图像可以发现多种骨肿瘤的特征性表现，帮助医生进行诊断并制定治疗方案。理解这些知识点对于医学专业人员来说至关重要，因为它们不仅有助于疾病的早期发现，也能影响患者的预后和治疗选择。