【知识点】
1. 医学影像诊断学:这是一门重要的医学学科,通过各种成像技术,如X射线、CT、MRI等,对疾病进行无创性诊断。在题库中,涉及到的内容主要是通过X射线图像识别骨科疾病的特征。
2. 骨肿瘤的X线征象:骨肿瘤的识别依赖于X射线检查,如骨质破坏、软骨破坏、瘤骨和瘤软骨、反应骨等。不同类型的骨肿瘤,如骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、软骨母细胞瘤、骨肉瘤和骨巨细胞瘤,都有各自的特征性X线表现。
3. 非骨化纤维瘤:这是一种良性骨肿瘤,通常发生在胫骨近端及股骨远端,表现为骨质破坏。
4. 骨肉瘤:这是一种恶性骨肿瘤,常见于青少年,主要症状包括骨质破坏、软组织肿块,以及Codman三角等特征性X线表现。
5. 骨髓瘤的X线表现:骨髓瘤多发于颅骨、脊柱、骨盆和肋骨等部位,常见表现为骨质普遍稀疏,颅骨的多发性穿凿状骨质破坏,脊柱侵蚀破坏椎弓根,肋骨呈现膨胀性分房状骨质破坏。
6. 骨源性肿瘤:包括骨巨细胞瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、尤文氏瘤等,各有不同的起源和X线特征,如骨巨细胞瘤的膨胀性囊性骨质破坏。
7. 骨转移瘤:某些肿瘤如乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、鼻咽癌和肾癌等可能会转移到骨骼,其中,转移瘤的X线表现可能与临床症状不匹配,且具有特定的特征,如乳癌骨转移的严重程度可能低于临床症状。
8. 骨瘤:多见于颅骨及颜面骨,表现为膨胀性骨质改变。
9. 骨髓瘤的诊断标志:如全身性疼痛、尿中出现本周蛋白、进行性贫血、血清钙及球蛋白升高等。
10. 不同癌症骨转移的X线特征:例如,乳癌骨转移可能表现为X线严重程度与临床症状不匹配,而前列腺癌骨转移则可能呈现广泛的骨质破坏。
11. 尤文肉瘤的X线表现:在长骨的骨干或干骺端出现斑片状骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变,且对放射治疗敏感。
12. 脊索瘤的特点:好发于脊椎两端,表现为膨胀性溶骨性破坏,可能有钙化,周围软组织肿块,但通常无反应性骨硬化。
13. 血友病的X线表现:关节内出血可能导致膝关节髁间凹变深增宽,肘关节尺骨切迹增宽。
14. 组织来源未定的肿瘤:如脊索瘤、骨巨细胞瘤等,它们的生物学行为和治疗策略可能因来源不明而更具挑战性。
15. 骨良性肿瘤的发病率:软骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨瘤和成骨细胞瘤,其中软骨瘤较为常见。
16. 骨恶性肿瘤的发病率:骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、骨髓瘤和尤文肉瘤,骨肉瘤通常是最常见的。
17. 起源于脉管组织的恶性肿瘤:血管内皮瘤是一种相对恶性的肿瘤。
18. 骨样骨瘤的大小和位置:瘤巢直径通常不超过1.0cm,偶见于胫骨、股骨、腓骨和脊椎,但在颅骨中少见。
19. 骨样骨瘤的MRI表现:未钙化部分在T1WI上可能是低到中等信号,在T2WI上可能是高信号。
这些知识点涵盖了医学影像诊断学中的基本概念,包括肿瘤的分类、X线表现、发病部位、诊断标志以及不同疾病的特点,对于理解和学习医学影像诊断学具有重要价值。