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电脑验光的步骤.doc

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电脑验光的步骤

1、准备

（1）消毒颌托和头靠

（2）嘱被检查者摘掉其眼镜或角膜接触镜（一般取下休 15 分钟）

（3）打开电源开关

（4）调整椅子高度和仪器的高度，使被检查者和检查者的位置舒适为止

（5）指导被检查者将下巴放入颌托，额头靠入头靠，嘱测量过程中保持头位

不动

（6）升降颌托，直到检查者的外眦角与支架上的高度标志对准

2、检查步骤

（1）选择测量的项目，通常包括屈光度、角膜曲率。注：不同厂商和不同型

号的仪器功能不同

（2）指导被检查者正视前方，注视验光仪内的光标。

（3）通过仪器的监视器来观察右眼的位置，并使用操纵杆前后调焦使图像清

晰；上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心

（4）按操纵杆上面的按钮，测量屈光度或角膜曲率，如果选择自动模式，对

焦和定中心完成后，仪器自动测量三次

（5）重复测量三次左右

（6）重复（3）——（5）测量左眼的屈光度或角膜曲率

（7）如果测量角膜直径，完成步骤（3）后，通过控制按钮选择角膜鼻侧和颞

侧边界，按操纵杆上面的按钮，测量角膜直径

（8）打印或记录测量结果，通常仪器自动选择两次最接近和可信度较高的数

值作为最终结果

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3、注意事项

（1）电脑验光测量结果只能作为验光的初始数据，而不能作为最后的处方，

最终需结合主觉验光和试戴

（2）测量时保持头位直立和双眼在同一水平，并双眼睁开正视前方；任向头

位和眼位的倾斜，都有可能使结果偏差，尤其是散光的轴向和散光屈光度的偏

差

（3）散光轴向和屈光度误差较球镜误差少

（4）在测量过程中，几次测量的结果相互偏差较大时，需重复测量五次以上，

取两次测量接近的数值作为参考值

（5）如果上脸下垂或睫毛较长遮盖角膜时，需助手协助上提上脸至合适的位

置。

（6）泪膜不稳定、圆锥角膜、角膜炎、角膜屈光手术后、屈光媒质不清、瞳

孔较小或形状不规则、调节痉挛、注视功能差的被检查者都有可能影响测量结

果或无法测量，需结合检影来获得。

（7）瞳孔较小无法测量时，散瞳后测量。

（8）被检眼的屈光度超过+/-20.000，通常提示超过测量上限而无法测量。

（9）如果测量白内障摘除联合人工晶体植入眼，在参数上选择人工晶体

（IOL）选项。

（10）测量过程中不要移动头部，否则影响 PD.不要眨眼，保持放松。

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综合验光

一、综合验光仪的结构

综合验光仪是一个立体、复合的镜片箱，其屈光度主要由三个转轮控制，最靠

近患者眼前的转轮上装有高屈光度的球镜 3.00 一跳（粗调），中间转轮是低

度数球镜（精调 0.25D-跳）最前面转轮是负柱镜，综合验光仪给顾客一种高

档先进精密、准确的感觉，减轻顾客的鼻梁负担，更换镜片较方便快捷。

二、综合验光仪包括 4 组调控系统。

1、镜片调控

核心是两组镜片调控组成，一组为球镜部分，另一组为负柱镜部分。

球镜的光度 X 围：+20.00D-20.00D。粗调 3.00D-跳，精调 0.25D-跳。

度数可以从球镜度数视窗读出

柱镜的 X 围 0.00～-6.000（无正柱镜）柱镜由两个旋转钮来控制，即柱镜度

数旋钮和柱镜轴向旋钮，柱镜轴向箭头所指为负柱镜的轴位，度数从柱镜视窗

读出，轴位是箭头所指。

2、附属镜头

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（1）O：平光片或无镜片

（2）OC：遮盖片，用于遮盖未被检查眼

（3）R：视网膜检影镜+1.50 相当于人工近视用于 67CM 检影

（4）+/-0.50DC 融合性交叉圆柱镜，用于远用球镜焦度检测和老视检测，即

做 FCC 测试用

（5）PH：针孔片直径 1㎜小孔镜片，用于排除被检眼，非屈光不正性视力不

良。

（6）P135.P45:偏振片，用于检测立体视或双眼平衡，隐斜视

（7）RL 或 GL：红片和绿片，用于双眼同时视功能，融像功能，红片和绿片

要同时使用

（8）RMH RMV:红色水平马氏杆，红色垂直马氏杆，用于检测水平和垂直隐

斜视

WMH WMV:白色水平马氏杆，白色垂直马氏杆，用于检测水平和垂直隐

斜视

（9）6ΔU：底向上 6Δ 的三棱镜，与旋转棱镜配合检测水平向隐斜视，

10ΔI：底向内 10Δ 的三棱镜，与旋转棱镜配合检测垂直向隐斜视

（10）+0.12：球镜辅助镜片

（11）十字片

3、辅助镜片

（1）由两组±0.25DC 交叉圆柱镜组成。JCC 作用：1、判断有无散光，2、

精调散光轴位，3、精调散光度数

（2）旋转棱镜：有标记指明棱镜底的位置和棱镜度数，当在水平子午线为零

位时，箭头所指为棱镜的底朝上或朝下，当在垂直子午线为零位时，箭头所指

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为棱镜的底朝内或底朝外

4、调整装置

为适应患者的角度，瞳距等条件，还包括一些精细调整装置，通过调整综合验

光仪本身

（1）瞳距　　　（2）水平调整杆　　　（3）顶点距离调整杆　　（4）近

用瞳距调整杆　　

（5）近用视力表杆　　　（6）倾斜控制

二、投影仪

投影仪是验光常用的视力表，包括数字表、E 字表、儿童视标、红绿视标、散

光视标、双眼平衡视标，worth 四点图等由遥控自由选择

三、综合验光的标准程序（在问诊的基础上进行以下操作）

1、仪器电源的开启，综合验光仪的仪器完整性检查

2、综合验光仪与个体皮肤接触部位和额托的消毒

3、患者坐高的调整，问诊一下。

4、瞳距的测量

5、瞳距、水平、顶点距离的调整

6、综合验光仪上检影，用 R 视网膜检影镜检影，把电脑验光的度数或检影的

度数调整到综合验光仪上

7、双眼同时雾视，先右后左，右眼辅助片在“O”位，左眼在“0C”位

8、首次的 MPMVA(最大正镜化取得最佳视力)，注意雾视水平的认可标准，

（0.1-0.5）包括雾视和去雾视

9、首次红绿测试，选择红绿视标，顺序为绿-红-绿，注意问话的技巧

10、JCC 精调散光轴向，（散光圆点图），轴向的精细微调

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