【内科学】中的【泌尿系统疾病】涵盖了多种肾脏及泌尿系统的疾病,习题涉及了相关疾病的病理生理、诊断和治疗。以下是根据题目内容整理的知识点:
1. **肾产生的非血管活性激素**:EPO(红细胞生成素)是由肾脏产生的,参与调控红细胞的生成。
2. **激素作用的靶器官**:肾脏是抗利尿激素(ADH)作用的重要靶器官,它通过调节肾小管和集合管对水分的重吸收来维持水平衡。
3. **激素的降解**:肾脏能够降解胰岛素,参与体内胰岛素的代谢。
4. **红细胞管型**:尿中出现红细胞管型常提示肾小球肾炎,尤其是急性肾小球肾炎。
5. **肾小球滤过功能试验**:放射性核素99mTc-DTPA测定被用来评估肾小球滤过功能,是临床上常用的肾功能检查方法之一。
6. **蛋白尿定义**:成人持续24小时尿蛋白定量超过150mg被视为蛋白尿。
7. **蛋白尿类型**:不同类型的蛋白尿包括大、中、小分子蛋白尿(肾小球肾炎)、微量白蛋白尿(早期糖尿病肾病)、溢出性蛋白尿(多发性骨髓瘤)和分泌性蛋白尿(肾小管-间质疾病)。
8. **水平衡**:肾脏通过远端肾小管和集合管的重吸收水量来维持水平衡。
9. **管型尿**:急性膀胱炎通常不出现管型尿,而急性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾盂肾炎和急性间质性肾炎可能有管型尿。
10. **肌酐清除率**:与滤过膜孔径增大无关,但与肾血流量、滤过膜通透性、滤过面积和有效滤过压有关。
11. **肾小球疾病机制**:大多数肾小球疾病由免疫介导的炎症反应引起。
12. **肾小球疾病特点**:它们可能病因不同、发病机制各异、临床表现不完全相同,但通常都广泛侵犯双侧肾小球。
13. **急性肾炎相关感染**:急性肾炎大多与β-溶血性链球菌感染相关。
14. **急性肾炎与急进性肾小球肾炎**:两者都可能出现急性肾炎综合征,如血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
15. **肉眼血尿**:最常见于IgA肾病,表现为反复发作的肉眼血尿。
16. **急性肾炎诊断指标**:血清C3暂时下降是急性肾炎的特征性血液生化变化。
17. **急性肾炎水肿机制**:主要由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留。
18. **高血压肾病鉴别**:与慢性肾小球肾炎相比,高血压肾病的肾小管功能受损早于肾小球功能受损。
19. **慢性肾小球肾炎治疗目标**:主要是延缓肾功能减退,而非消除蛋白尿、血尿等症状。
20. **急性肾炎诊断标志**:血尿是急性肾炎的最重要诊断依据。
21. **急性肾小球肾炎电镜变化**:典型表现为上皮细胞下驼峰状电子致密物沉积。
22. **诊断IgA肾病**:肾小球系膜区IgA沉积是诊断的金标准。
23. **肾病综合征并发症**:最常见的并发症是感染。
24. **糖皮质激素治疗效果**:主要体现在蛋白尿减少,即蛋白尿消失。
25. **急性肾炎治疗**:青霉素治疗不是必需的,急性期应卧床休息,注意防治合并症,避免肾毒性药物。
26. **隐匿型肾小球肾炎**:并非所有患者都会发展为慢性肾小球肾炎,血尿可能是唯一的临床表现。
这些知识点揭示了肾病的复杂性,包括其病理生理、诊断指标和治疗方法,对于理解和处理这类疾病具有重要意义。