尚蓝轩xx年执业医师助理医师考试题库儿科学全套讲义.doc
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2021-12-30
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营养和营养障碍性疾病
考纲：
（1）能量
（2）营养物质和水的需要
（1）母乳喂养 （2）人工喂养
（3）过渡期食物（辅食）添加
（1）病因和发病机制（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗和预防
（1）病因（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗
（1）病因（2）临床表现（3）并发症（4）诊断（5）治疗
一、儿童营养基础
（一）能量
（二）营养物质和水的需要
（一）能量
来源：三大营养素氧化供能——糖、脂肪、蛋白质；
每克营养素可供能量：
糖——4kcal（16.74kj）
脂肪——9kcal（37.66kj）
蛋白质——4kcal（16.74kj）
1kcal=4.184kj；1kj=0.239kcal
小儿能量消耗分为 5 方面
1.基础代谢所需；
“婴儿最高，越来越低。”
占 50%
1 岁以内 55kcal，
7 岁 44kcal，12 岁 30kcal。
2.食物热力作用；
3.活动所需；
4.排泄丢失；
5.生长发育所需。
小儿特有，
婴儿期占 25%～30%
每增加 1g 体重约需能 5kcal。
每日总能量 = 以上 5 部分之和；
年龄越小，相对总能量需要越多；
1 岁以内婴儿平均每日每千克所需能量：95～100kcal；
1 岁以后每 3 岁减少 10kcal，15 岁达成人需要量。
（二）营养物质和水的需要
1.糖、脂肪、蛋白质 50% ：35% ：15%
2.矿物质与维生素；
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