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医药生物行业创新药深度研究系列二:抗体偶联药物(ADC),靶向递送毒性小分子的“生物导弹”-1124-光大证券-29页.pdf
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医药生物行业创新药深度研究系列二:抗体偶联药物(ADC),靶向递送毒性小分子的“生物导弹”-1124-光大证券-29页.pdf
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-1-
证券研究报告
2019 年 11 月 24 日
医药生物
抗体偶联药物(ADC):靶向递送毒性小分子的“生物导弹”
——创新药深度研究系列二
行业深度
◆ADC 已成抗体药研发新热门,靶向递送毒性小分子实现临床优效
抗体偶联药物(ADCs)已经成为国内外抗体药物研发的新热门方向,截
至 2019.11 共有 6 款 ADC 药物获批上市,2018 年 Adcetris 销售额 4.77
亿美元(+55%),Kadcyla 销售额 9.79 亿瑞士法郎(+8%)。ADC 是
将毒素小分子偶联到抗体上,从而实现抗体的高靶向性与细胞毒药物的高
毒性相结合,以实现更高效、精准地杀伤肿瘤。ADC 在特定适应症上已
显示出更加优秀的临床疗效,如 Kadcyla 用于 HER2+乳腺癌二线治疗优
于拉帕替尼联用卡培他滨、辅助治疗优于曲妥珠单抗;Adcetris 用于 cHL
等多种血液瘤优于化疗;且不良反应可控,安全性可接受。
◆技术进步解除桎梏,ADC 应用潜力大
传统 ADC 药物治疗窗窄、适应症范围小,目前多用于血液瘤和小部分实
体瘤,限制了该类药物的放量。新一代 ADC 技术演化方向是通过寻找新
靶点、新毒性小分子,优化 linker 设计、均一化 DAR 等思路实现应用范
围的扩大和治疗窗的拓宽。技术逐步成熟之后,ADC 有望成为适用瘤种
丰富、高效、低毒的新型抗体药,应用潜力巨大。
◆国内 ADC 研发竞争激烈,差异化或 me-better 是胜出的关键
国内 ADC 药物研发火热,数十家企业布局,进度快者已推进至临床后期,
其中不乏潜力先锋。恒瑞医药的 SHR-A1403 为抗 c-Met 的新靶点 ADC,
具有肺癌、肝癌、胃食管癌等多个癌种的开发前景,且有克服 EGFR-TKI
耐药的潜力,目前正在开展国内 I 期临床试验,且已获批美国临床;浙江
医药早于 2013 年就与美国 Ambrx 公司达成合作,借助其蛋白质药物平
台开发具有 me-better 潜力的 HER2-ADC——ARX788 和新颖靶点的抗
CD70-ADC——ARX305。
◆投资建议:
ADC 类药物将抗体药的高度靶向特异性和小分子毒素的高毒性相结合,
实现对肿瘤细胞的精准高效杀伤,有望实现临床优效,已成为抗体药研发
的热门方向。但该类药物的研发有同质化倾向,未来实现差异化的竞争优
势,需要开发出更多新靶点,或通过寻找新的高效毒性小分子、优化 linker
设计、均一化 DAR 等思路来实现已有靶点的 me-better 或 me-best。推
荐国内该领域潜力先锋恒瑞医药、浙江医药。
◆风险分析:研发、审批进度不达预期;药品降价超预期。
证券
代码
公司
名称
股价
(元)
EPS(元)
PE(X)
投资
评级
18A
19E
20E
18A
19E
20E
600276
恒瑞医药
95.00
1.10
1.20
1.53
48
78
61
增持
600216
浙江医药
13.29
0.38
0.66
1.70
23
17
6
买入
资料来源:Wind,光大证券研究所预测,股价时间为 2019 年 11 月 20 日
增持(维持)
分析师
林小伟 (执业证书编号:S0930517110003)
021-52523871
linxiaowei@ebscn.com
肖亚平 (执业证书编号:S0930519050006)
021-52523809
xiaoyaping@mail.ebscn.com
联系人
王明瑞
wangmingrui@ebscn.com
行业与上证指数对比图
-20%
-5%
10%
25%
40%
08-
18
10-
18
12-
18
01-
19
03-
19
05-
19
07-
19
09-
19
医药生物 沪深300
资料来源:Wind
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国产单抗迎来上市潮,四要素决胜千亿级市场
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··········································· 2019-04-10
23449124/43348/20191124 17:52

2019-11-24
医药生物
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-2-
证券研究报告
投资聚焦
研究背景
抗体偶联药物(ADCs)逐渐成为国内外抗体药物研发的新热门方向,
已获批上市的部分 ADC 实现了不菲的商业价值和优于传统疗法的临床价
值,国内 ADC 研发也日趋火热,先锋企业纷纷布局,进展较快者已推进至
临床后期。
但是 ADC 类药物技术较普通“裸”抗体药物更为复杂,技术难题多、
门槛高,且国内企业存在扎堆 HER2-ADC 的现象,竞争格局不明朗,给投
资者的判断带来一定困扰。为了解决投资者的疑惑,我们对行业进行了系统
研究分析,便于投资者把握 ADC 行业的投资脉络。
我们的创新之处
本报告由浅入深地分析了整个抗体偶联药物行业的来龙去脉,全面分析
了 ADC的临床价值和商业价值,对 ADC行业进行了系统的总结与案例分析,
并梳理了下一代 ADC 技术演化的方向,同时遴选了部分国内具有差异化竞
争优势的 ADC 药物进行重点分析。
我们认为,在 ADC 类药物日趋白热化的竞争压力下,胜出的主要要点
是:
1) 开发适合 ADC 的新靶点。
靶点是 ADC 类药物适用瘤种范围的前提,是决定市场天花板的关键因
素。差异化的靶点选择意味着更优良的竞争格局,且有希望拓展更大的
市场空间。
2) 实现已有靶点的 me-better 甚至 me-best。
对于 HER2 等现有成熟靶点的研发,虽然确定性强,但竞争较为激烈,
胜出需要通过新的毒性小分子、优化 linker 设计、均一化 DAR 等技术
改进方案提升安全性和有效性,获得 me-better 甚至 me-best 的临床价
值优势才能脱颖而出。
投资观点
ADC 类药物将抗体药的高度靶向特异性和小分子毒素的高毒性相结合,
实现对肿瘤细胞的精准高效杀伤,有望实现临床优效,已成为抗体药研发的
热门方向。但该类药物的研发有同质化倾向,未来实现差异化的竞争优势,
需要开发出更多新靶点,或通过寻找新的高效毒性小分子、优化 linker 设计、
均一化 DAR 等思路来实现已有靶点的 me-better 或 me-best。推荐国内该领
域潜力先锋恒瑞医药、浙江医药。
长信基金
23449124/43348/20191124 17:52

2019-11-24
医药生物
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证券研究报告
目 录
1、 靶向递送毒性小分子的“生物导弹”成为热门新方向 ............................................................... 4
1.1、 案例 1:现阶段唯一实体瘤 ADC——Kadcyla ........................................................................................ 7
1.2、 案例 2:血液瘤 ADC 代表——Adcetris ............................................................................................... 12
2、 多种技术改进方案持续优化 ADC ............................................................................................ 17
2.1、 寻找新靶点,扩大适应症范围 .............................................................................................................. 17
2.2、 寻找新毒性小分子,更加高效、安全 .................................................................................................... 17
2.3、 优化 linker 设计,循环稳定瘤内杀伤 .................................................................................................... 18
2.4、 均一化 DAR 等其他改进思路 ................................................................................................................ 19
3、 国内部分 ADC 先锋 ................................................................................................................ 20
3.1、 恒瑞医药:广谱抗癌和克服 EGFR-TKI 耐药潜力的 SHR-A1403 ......................................................... 20
3.2、 浙江医药:与 Ambrx 合作开发 me-better 潜力的 ADC ........................................................................ 22
3.3、 其他 ADC 概览 ...................................................................................................................................... 26
4、 投资建议 ................................................................................................................................. 27
5、 风险分析 ................................................................................................................................. 27
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2019-11-24
医药生物
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证券研究报告
1、靶向递送毒性小分子的“生物导弹”成为热门
新方向
抗体偶联药物(Antibody–Drug Conjugates,ADCs)已经成为当前全球抗
体药物研发的热门方向。截至 2019.11,FDA 共批准了 6 款 ADC 药物上市,
包括 Seattle 的 Adcetris、Genentech 的 Kadcyla 和 Polivy、Wyeth 的
Besponsa 和 Mylotarg,其中的代表产品——抗 CD30 的 Adcetris 在 2018
年实现销售收入 4.77 亿美元(+55%),抗 HER2 的 Kadcyla 则实现销售收
入 9.79 亿瑞士法郎(+8%)。
该类药物的优点是能够将抗体的高特异性与细胞毒药物的高杀伤力相结合,
对部分肿瘤展现出优秀的疗效,具有独特的临床价值。
表 1:已获 FDA 批准上市的 ADC 药物(截至 2019.11)
公司
商品名
通用名
FDA 批准
日期
适应症
靶点
小分子
2018 年销
售额
备注
Seattl
e
Adcetris
Brentuximab
Vedotin
2011/8/19
经典型霍奇金淋巴瘤(cHL);系统性间
变性大细胞淋巴瘤(sALCL)或 CD30
阳性外周 T 细胞淋巴瘤(PTCL);原发
性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)
或 CD20 阳性的蕈状真菌病(MF)
CD30
MMAE
4.77 亿美
元( +55%)
Seattle 保留美国和加
拿大的商业化权益,
世界其余地区授权
Takeda 销售,2018
年实现授权收入 0.83
亿美元(+26%)
Gene
ntech
Kadcyla
ado-Trastuz
umab
Emtansine
2013/2/22
HER2 阳性乳腺癌
HER2
DM1
9.79 亿瑞
郎(+8%)
Wyeth
Besponsa
Inotuzumab
Ozogamicin
2017/8/17
B 细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)
CD22
N-acetyl-ga
mma-calich
eamicin
NA
Wyeth
Mylotarg
Gemtuzuma
b
Ozogamicin
2017/9/1
CD33 阳性的急性髓性白血病(AML)
CD33
N-acetyl
gamma-cali
cheamicin
NA
最早 2000 年获批,曾
于 2010 年撤市
Astraz
eneca
Lumoxiti
Moxetumom
ab
Pasudotox-t
dfk
2018/9/13
毛细胞白血病(HCL)
CD22
PE38
NA
Gene
ntech
Polivy
Polatuzuma
b
Vedotin-piiq
2019/6/10
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
CD79b
MMAE
NA
资料来源:Drugs@FDA、各公司年报、光大证券研究所
抗体偶联药物的设计思路是将抗体与细胞毒药物进行偶联,从而同时发挥抗
体高特异性与细胞毒小分子的高毒性,利用抗体-抗原的高度靶向结合将药物
输送至肿瘤部位,将细胞毒药物强大的细胞杀伤能力集中于肿瘤细胞,降低
正常组织的毒副作用。
23449124/43348/20191124 17:52

2019-11-24
医药生物
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证券研究报告
图 1:ADC 类药物结构示意图
资料来源:Anish Thomas 等《Antibody–drug conjugates for cancer therapy》、光
大证券研究所
图 2:ADC 药物作用机制
资料来源:宋洪彬 等《抗体偶联药物发展与进展》、光大证券研究所
上世纪 60 年代便已经有了在动物模型中试验 ADC 的尝试,80 年代推进了
临床,首个获批的 ADC 是由 Wyeth 研发的 Mylotarg(Gemtuzumab
Ozogamicin),于 2000 年被 FDA 批准上市。但是该药物在上市后的临床
研究中联用化疗未能延长生存期且增加了毒性,因此 2010 年由企业主动撤
市。Mylotarg 上市后的 10 余年间未再有新的 ADC 获批。
随着技术进步,ADC 类药物毒性逐渐可控、安全性逐步提升。2011 年获批
的 Adcetris 和 2013 年获批的 Kadcyla 催化 ADC 研发热度升温,全球数十
个药物陆续投入研发。随着 ADC 的技术进步,该类药物趋向于均一性和稳
定性提升,药效增强。
23449124/43348/20191124 17:52
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