《生理学》是临床执业医师考试中的重要科目之一,涵盖了人体正常生理功能的诸多方面。以下将根据题目内容,解析一些关键知识点:
1. 醛固酮是一种由肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素,主要负责调节水、电解质平衡,特别是钠离子和钾离子的重吸收,从而影响血压和血容量。
2. 抗利尿激素(ADH,又称血管加压素)的主要作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收,以保持体内水分平衡。
3. 肾上腺素能神经元肽(ANP)是一种心房肽,它具有多种作用,如抑制集合管对钠水的重吸收,减少肾素的分泌,抑制醛固酮的分泌,并对抗血管紧张素的缩血管效应,但不包括拮抗醛固酮的保钠作用。
4. 细胞内外液间的渗透压关系通常是细胞内液与细胞外液基本相等,以维持细胞的正常形态和功能。
5. 人体的内环境指的是细胞外液,包括血浆、淋巴液等,是细胞生存的介质。
6. 决定细胞外液渗透压的主要离子是钠离子(Na+),它在维持细胞内外液平衡中起着核心作用。
7. 细胞内液中含量最多的阳离子是钾离子(K+),对于神经肌肉功能至关重要。
8. 血浆中含量最多的阴离子是氯离子(Cl-),参与形成血浆渗透压。
9. 正常人体液总量约占体重的60%,而成人血浆约占体重的5%。
10. 新生儿的体液量相对较高,约占体重的70%。
11. 水分摄入和排泄的平衡对于维持生命至关重要,正常成人每天最低尿量通常为500ml。
12. 组织间液和血浆的溶质差异主要在于蛋白质含量,血浆中的蛋白质浓度远高于组织间液。
13. 高钠血症(血清钠浓度大于150mmol/L)和低钠血症(血清钠低于135mmol/L)分别代表钠离子过多或过少,可能导致水分分布异常,引发脱水症状。
14. 伴有细胞外液减少的低钠血症(低渗性脱水)和高钠血症(高渗性脱水)都是脱水类型,不同之处在于细胞外液的渗透压变化和液体总量。
15. 全身性水肿可能表现为伴有细胞外液增多的低钠血症(慢性水中毒),此时体内水分积聚导致水肿。
16. 水在人体内的生理功能包括作为良好的溶剂、调节体温、提供生化反应的场所、润滑作用等。
17. 一般情况下,正常成人每天的出入水量大约在2000-2500ml之间,以保持体内水分的动态平衡。
这些知识点是临床执业医师考试中生理学部分的基础内容,考生需要理解和掌握这些概念,以应对可能的考题。