2021年2021年临床执业医师技能考试模拟题.docx

【临床执业医师技能考试模拟题】是针对医生资格考试的一项训练材料，主要目的是检验考生的临床问诊能力和疾病诊断水平。题目中包含了不同患者的简要病史，要求考生根据这些信息进行现病史和相关病史的询问，以及对问诊技巧的运用。 一、问诊内容： 1. 现病史：对于昏迷的34岁男性患者，需了解发病诱因，如劳累、心律失常等；昏迷的急缓和程度，以及伴随症状如头痛、胸闷等。对于18岁发热、咽痛的男性，需询问发热的规律、咽痛的性质和伴随的呼吸道症状，以及诊疗经过和一般情况，如饮食、睡眠、体重变化。 2. 其他相关病史：包括药物过敏史、心脏病的治疗情况、其他疾病病史（如高血压、糖尿病等）和家族病史。 二、问诊技巧： 1. 条理性：问诊过程需有条不紊，抓住关键症状进行深入询问。 2. 环绕病情：所有问题应围绕当前病情展开，确保信息的有效性和针对性。 三、病例分析： 对于37岁咳嗽、咳痰的男性患者，其病史中提到的抗感染治疗无效和胸部X线异常，提示可能为肺部感染性疾病。初步诊断可能为右下肺结核，同时考虑到患者有2型糖尿病病史，需要鉴别诊断肺炎、肺脓肿和支气管肺癌。进一步检查应包括痰液的病原学检查和细胞学检查，以确定具体病因。 总结，临床执业医师技能考试着重考察医生的临床思维、病史采集能力和诊断能力。通过对患者病史的详细询问，结合体格检查和实验室检查结果，医生能够准确判断疾病性质，制定合理的治疗方案。在模拟题中，这些技能的训练有助于提高医生的实际诊疗水平。