在中医临床治疗中,慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变(CAG伴LGIN)是一种常见的疾病,其病理特征包括胃黏膜萎缩、肠上皮化生和轻至中度异型增生。对于这类胃癌前病变的临床诊治,中医学具有其独特的理论体系和实践经验。文章《基于数据挖掘探讨单兆伟对CAG伴LGIN基本病机的认识》研究了单兆伟教授在临床中诊治此病时的基本病机,并通过数据挖掘技术来分析医案,揭示了单教授辨证治疗的规律和用药特点。
单兆伟教授是江苏省中医院的主任医师,也是全国老中医药专家学术经验继承工作的指导老师。他拥有丰富的CAG伴LGIN诊治经验,本研究通过收集单教授在2013年5月至2015年12月期间江苏省中医院名医堂的门诊病历,对其中的医案数据进行挖掘。研究采用了Medcase V3.2数据记录挖掘系统,应用频数分析、关联规则等方法,从症状、病机等方面进行挖掘,以期探求单兆伟教授治疗CAG伴LGIN的一般辨证思路。
研究结果显示,在755诊次中,主要症状出现频率较高的包括胀痛、痞满、隐痛等;兼症中出现频率较高的症状有口干、寐差、腹泻、嗳气、泛酸、口苦、烧心、纳差、便秘、乏力等。病机方面,出现频率较高的包括脾胃气虚、温热内蕴、瘀血阻滞、胃阴亏虚。研究结论指出,单兆伟教授认为本病的主要病机以脾胃气虚为基础,同时兼夹湿热、血瘀和阴伤。
在文章中,提到了单兆伟教授的临床经验与数据挖掘技术的结合,这体现了中医学与现代信息技术的交叉应用。数据挖掘技术能够在大量临床数据中发现隐含的、有价值的信息和知识,是现代医学研究中的一个重要工具。通过对病机和症状的深入分析,该研究为传承和发扬名老中医经验提供了一种新的方法。
研究中还提到了慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变的癌变率问题,强调了阻止和逆转CAG伴LGIN对胃癌防治的重要性。胃癌的形成是一个多阶段过程,慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等被认为是胃癌的前驱病变。因此,对于CAG伴LGIN的早期干预和治疗,有助于降低胃癌的发生风险。
文章还详细介绍了研究的数据来源、纳入标准、排除标准和数据清洗等研究方法论部分。研究数据来源于单兆伟教授2013至2015年的门诊病历,详细记录了病人的就诊信息、症状、舌苔、脉象、西医与中医的诊断、病机、治疗原则和用药等。这些数据的收集、整理和分析工作,为深入理解单兆伟教授的辨证治疗提供了科学依据。
通过以上内容的分析,可以看出数据挖掘技术在中医药研究中的应用价值,它不仅能够帮助分析和总结名老中医的临床经验,还能为中医药治疗提供客观的数据支持,从而推动中医药现代化进程。