【中医内科学胸痹】是中医内科中一种重要的疾病，主要表现为胸部闷痛，严重时甚至会出现胸痛至背的情况。中医将胸痹分为轻度的胸闷和重度的心痛彻背，后者属于病情危重的真心痛，预后较差。
胸痹的病因病机涉及多个方面。【寒邪内侵】可能导致阳虚体质的人出现胸阳不振，导致阴寒之邪侵袭，使血行不畅，引发胸痹。【饮食失调】如过食肥甘厚味，易导致痰浊内生，阻碍心胸的正常功能，形成痰瘀交阻。再者，【情志失节】，如过度忧思或愤怒，可损伤脾肝，导致心脉痹阻。此外，【劳倦内伤】和【年迈体虚】也会损害心脾肾的功能，导致气血不足，血行滞涩，进一步加重胸痹。
在病位和病性上，胸痹主要病位在心，但与肝、脾、肾等多个脏器密切相关。其病性表现为本虚标实，虚实夹杂，本虚包括气虚、阳虚和气阴两虚，标实则涉及血瘀、寒凝、痰浊和气滞。在病势上，胸痹有轻重缓急之分，病情可能会随着时间发展而演变。
诊断胸痹主要依据患者的临床表现。【主要症状】包括胸部疼痛，常位于膻中及心前区，并可能放射至左肩臂。疼痛性质多样，可为闷痛、隐痛、刺痛或窒息感，且多为阵发性。【诱发因素】包括劳累、情绪波动、饮食不当或感受寒冷等。【发病年龄】通常在中年以上。患者还可能出现心悸、气短、自汗等症状，严重时伴有喘促。
中医内科学中的胸痹是一种涉及多脏器、多病因的疾病，其诊治需综合考虑病因、病机、病位、病性和临床表现。治疗原则通常是祛邪通阳，调理脏腑功能，改善气血运行，以缓解和预防胸痹的发生与发展。
