中医内科学中的喘证是临床常见的一种病症，主要特征为呼吸困难，表现为张口抬肩、鼻翼煽动，严重时不能平卧。这一病症在古代中医文献中已有记载，如《内经》中提到的“诸痿喘呕，皆属于上”，表明喘证与上焦肺气不畅有关。
喘证的病因病机复杂多样，主要包括外邪侵袭、饮食不当、情志所伤以及劳欲久病。外邪侵袭中，风寒、风热邪气侵袭肺部，导致肺气宣降失常，引发喘息。饮食方面，过食生冷肥甘、嗜酒可能导致痰湿内生，阻碍肺气运行。情志因素如忧思、愤怒会干扰肺气的正常肃降，肝气上逆，引发喘证。长期慢性疾病如肺痨消耗肺气，导致肺肾两虚，不能纳气，从而出现喘促。
病位主要涉及肺和肾，如《素问·藏气法时论》指出肺病可致喘息，而《临证指南医案》提出“在肺为实，在肾为虚”的观点。清代叶天士进一步提出喘证实者在肺，虚者在肾的理论。心、肝、脾等脏腑功能失常也可能导致喘证，如心脉痹阻、肝气横逆等。
治疗喘证，明代李中梓强调根据病情虚实进行攻补，实喘宜攻，虚喘宜补，需时日调理。清代林佩琴则认为实喘责在肺，虚喘责在肾，治疗方法上有所不同。西医中，喘证相当于多种疾病，如喘息性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺气肿等，治疗方法需结合具体病因病机辨证施治。
中医对喘证的认识深入到病因、病机、病位及治疗等多个层面，强调个体差异和整体调治，为临床提供了丰富的诊疗思路。在现代医学中，中医理论与西医实践相结合，对喘证的防治有着重要的价值。
