血脂是血液中脂质成分的总称，包括总胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。这些成分不能直接溶解在水中，因此需要与蛋白质结合成脂蛋白才能在血液中运输。脂蛋白是由脂质和蛋白质——载脂蛋白组成的复合物，其结构分为表面的磷脂和胆固醇，以及核心的甘油三酯和胆固醇酯。
血脂的来源分为外源性和内源性。外源性血脂主要来自食物摄入，如饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸等。内源性血脂则由体内自身合成，尤其是肝脏。血脂水平受多种因素影响，包括饮食习惯、遗传、年龄、性别、体重、疾病状态等，因此其含量波动范围较大。
脂蛋白根据密度不同可分为超速离心法的五类：乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、中间密度脂蛋白（IDL）和高密度脂蛋白（HDL）。此外，根据电泳法，它们还可以被分为α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和乳糜微粒。每种脂蛋白都有其特定的功能，例如，HDL通常被称为“好”胆固醇，因为它能将外周组织的胆固醇运回肝脏进行代谢；而LDL则可能将胆固醇沉积在动脉壁上，形成动脉硬化斑块。
载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质部分，对脂质的运输和代谢起着关键作用。载脂蛋白的命名基于其发现顺序和功能，如ApoA、ApoB等。ApoA主要存在于HDL中，尤其是ApoAⅠ，它能激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT），促进胆固醇的酯化，这是HDL参与胆固醇逆向转运的重要过程。ApoB则是LDL的主要成分，与胆固醇的分布和沉积有关。
临床血脂和酶学检查是评估心血管疾病风险的重要手段，通过检测血脂水平和载脂蛋白种类，可以为患者提供个性化的治疗建议和预防策略。异常的血脂水平，如高胆固醇、高甘油三酯或低HDL水平，都可能是心血管疾病的风险因素。因此，定期进行血脂检查对于健康管理和疾病预防至关重要。
