【急诊服务流程】
急诊服务是医疗机构提供的一种快速响应和救治急重症病人的系统。流程主要包括以下几个关键环节:
1. **拨打急救电话**:在遇到紧急情况时,首先拨打急救电话,如在中国大陆是120,请求专业急救团队的援助。
2. **救护车接诊**:急救团队到达现场,对患者进行初步评估和治疗,然后将其送往医院。
3. **自行来院患者**:对于自行前来急诊的患者,护士会进行接诊并挂号。
4. **生命体征检测**:护士会测量体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、血压(BP),并观察患者的意识状态。
5. **通知值班医生**:一旦评估完成,护士会立即通知值班医生。
6. **医生接诊**:医生会进行全面体检,根据病情决定进一步的处理方式。
7. **轻症处理**:轻症患者通常会进行输液、治疗、取药、留观,病情稳定后可离院;病情恶化则需住院或手术。
8. **危重处理**:危重患者会被立即送入抢救室,进行心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护等紧急措施。医生全程陪同,必要时送至手术室或重症监护室。
9. **服务时限**:挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待时间不超过10分钟;超声检查、血尿便常规、心电图、影像检查等结果出具时间不超过30分钟;生化、凝血、免疫等检验项目结果在2小时内;细菌学检验在4天内。
10. **协同流程**:急诊科与其他科室如临床科室、医技科室、药房、收款挂号部门需紧密配合,确保快速响应。例如,需要会诊时,临床科室需在10分钟内派出医生。
11. **急危重症转介**:急危重症患者入院前需联系相关科室准备病床,由担架队和医务人员护送至病房,并与临床医生交接。
12. **检查优先**:对于危重患者,医技科室应随到随检,先检查后交费,发现异常值及时通知医生。
13. **药物供应**:药房需确保危重患者用药的及时性,先用药后付费。
14. **付费安排**:对于急需抢救的危重患者,可以先抢救后付费,确保医疗服务的连续性。
【危重病人抢救流程】
1. **初步判断病情**:急诊患者就诊时,首先评估其意识状态和病情严重程度。
2. **初步抢救**:在急诊抢救室内进行初步治疗,如开通静脉通道、吸氧等。
3. **通知家属**:向陪护人交代病情,签署危重通知书,并记录抢救过程。
4. **进一步抢救**:根据病情发展,可能需要相关科室会诊,获取检查结果,进行评估和后续抢救。
5. **留观室流程**:病情稳定后,患者可能进入留观室,根据伤情进行下一步治疗。
【创伤急诊服务流程】
1. **意识状态判断**:接诊创伤患者后1分钟内评估意识状态。
2. **血压大致范围判断**:通过足背动脉等搏动判断血压。
3. **救治流程**:包括保持气道通畅、建立静脉通道、初步徒手查体等,快速评估和处理伤情。
4. **CRASH PLAN**:这是一种快速评估伤情的方法,涉及心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢和血管神经。
【急诊分娩急救流程】
1. **接到呼叫**:详细记录病人情况,10分钟内组织相关人员前往现场实施抢救。
2. **抢救小组准备**:产、内、儿科等相关人员组成抢救小组,准备药品、器械等。
3. **接诊与抢救**:快速准确地将病人接入抢救程序,由最高技术职称的医护人员指挥。
4. **严密监控**:严格执行查对制度,注意病情变化,记录详尽。
5. **院外急产处理**:现场接生、断脐、胎盘处理等,带回医院做详细检查,同时处理产后出血等问题。
以上流程体现了急诊服务的专业性和高效性,旨在最大程度地保障患者的生命安全和健康。