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时间：2021 年 x 月 x 日

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟

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泉州市在校大学生参加城镇居民基本医疗保险政策问答

一、大学生全部纳入到城镇居民基本医疗保险制度的覆盖范围。那么，大学

生参加城镇居民基本医疗保险制度的优越性是什么？

城镇居民基本医疗保险制度是我国基本医疗保障体系的重要组成部分，城镇居民（包

括大学生）参保后，可享受住院医疗费用和门诊特殊病种医疗费用的报销待遇。其优越性

体现如下：新建公办高校和民办高校大学生没有公费医疗的政策补助和同等的本医疗保险

待遇。二是有利于提高大学生医疗保障水平。通过建立稳定的政府投入机制以及社会保险

的互助共济疾病风险在更大范围内实现分担，有效地减轻学校和学生的经济负担。参保大

学生可以同其他参保城镇居民一样充分利用社会医疗服务资源，选择适宜的定点医院就医

享受更多、更好的医疗服务。通过医疗保险管理服务体系，还可解决寒暑假、休学以及实

习、课题研究、社会调查期间异地就医费用支付问题。三是改革大学生公费医疗制度，将

其纳入城镇居民基本医疗保险范围，有利于增加大学生的社会保障意识，又与现有的社会

保障制度相衔接，进一步完善了基本医疗保障体系。

二、大学生参加城镇居民基本医疗保险后所发生的医疗费用如何解决？

医疗费用一般分为两大类，即普通门诊医疗费用和住院医疗费用。

普通门诊费用，通过大学生日常医疗的渠道解决。资金来源按高校隶属关系由同级财政给

予补助，由高校包干使用。住院医疗费用（包括门诊特殊病种，即“门诊大病”），由大学

生医疗保险统筹基金按规定进行报销支付。

三、大学生门诊特殊病种（门诊大病）有哪些？

门诊特殊病种分为门诊甲、乙两类，共 15 种。

（一）甲类有 9 种：

1. 恶性肿瘤化学治疗和放射治疗（含白血病）

2. 重症尿毒症透析

3. 结核病规范治疗

4. 器官移植后抗排异反应治疗

5. 精神分裂症治疗

6. 血友病

7. 门诊危重病的抢救

8. 再生障碍性贫血

9. 非本人意愿的意外事故伤害。

（二）乙类有 6 种：

1． .高血压病Ⅱ期和Ⅲ期

2．糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型

3．慢性心功能衰竭（Ⅱ、Ⅲ级）

4．系统性红斑狼疮

5．癫痫病、

6．支气管哮喘

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