: "带感觉的上臂外侧皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损"
: "该文章介绍了使用上臂外侧带有感觉的皮瓣进行游离移植来修复手部皮肤损伤的技术"
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【内容摘要】: 文章探讨了一种创新的手术技术,即利用上臂外侧的穿支感觉皮瓣进行游离移植,用于修复手部皮肤缺损。在2008年7月至2010年5月期间,研究团队对11例患者进行了这项手术,其中5例是单纯皮肤损伤,6例合并了肌腱伤或骨折。皮瓣面积大小不等,包括上臂外侧皮神经,移植到受损部位以恢复皮肤的感觉。术后所有皮瓣均存活,大部分患者的手部功能得到了良好的恢复。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准,7例被评为优秀,4例被评为良好。
【详细知识点】:
1. **上臂外侧皮瓣**:这是手术中使用的一种皮肤组织,包含了皮肤、脂肪、血管和神经,能够提供良好的覆盖效果,同时还能恢复皮肤的感觉。
2. **游离移植**:这是一种外科手术技术,将一个组织(如皮瓣)从身体的一个部位完整地切除,并移植到另一个部位,与原有血供分离,然后重新建立血管连接。
3. **感觉皮瓣**:这种皮瓣包含了神经分支,移植后能恢复接收区域的触觉和感觉功能,提高了患者的生活质量。
4. **手部皮肤缺损修复**:手部受伤,如皮肤缺失、肌腱损伤或骨折,需要进行修复以恢复手部功能。此技术为这类问题提供了一种有效解决方案。
5. **手术方法**:手术过程中,医生会寻找上臂外侧的皮肤穿支神经,连同皮瓣一起切取,然后移植到手部受损区域,通过显微外科技术进行血管和神经的吻合。
6. **术后恢复**:术后皮瓣全部存活,且大多数患者的手部关节活动恢复正常。尽管合并肌腱伤或骨折的病例手部主动活动可能受到不同程度影响,但总体效果良好。
7. **评价标准**:采用中华医学会手外科学会的断指再植功能评定标准来评估手术效果,显示了手术的成功率和患者康复的程度。
该研究提出了一种有效的手术技术,即带感觉的上臂外侧皮瓣游离移植,对于修复手部皮肤缺损,尤其是合并肌腱损伤或骨折的情况,具有显著的临床价值。这种手术方法不仅可以恢复皮肤覆盖,还能恢复手部的感觉功能,对手部功能的恢复有积极影响。