上臂外侧皮瓣在口腔颌面缺损修复中的应用.pdf

上臂外侧皮瓣在口腔颌面缺损修复中的应用是一项专门的医疗技术，涉及到口腔颌面外科与显微外科的知识点。上臂外侧皮瓣（Lateral Arm Free Flap, LAFF）是一种游离组织瓣，其应用是在口腔颌面部恶性肿瘤切除术后，用以修复软组织缺损，提高患者术后的生活质量。 游离组织瓣技术相较于传统的局部带蒂皮瓣，具有更大的灵活性和适应性。技术的进步和应用，使得能够通过显微外科手段进行血管吻合，从而将远端的组织瓣移植到需要修复的位置。这不仅减少了供区的损伤，同时也提高了修复组织的成活率和功能恢复。 皮瓣的种类繁多，包括前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腹直肌皮瓣等。这些皮瓣各有其特点和适用范围，但在选择时需要考虑肿瘤的位置、切除后缺损的大小、供区皮瓣的质地、厚度、颜色以及对供区功能和外观的影响等因素。 上臂外侧皮瓣属于肌间隔穿支皮瓣的一种，其解剖位置较为恒定，制取相对简单。在本研究中，LAFF被用来修复口腔肿瘤术后软组织缺损，并取得了较好的效果。在22例手术中，皮瓣面积从6cm x 4cm到14cm x 8cm不等。术后所有皮瓣成活，没有出现血管危象，且并发症较少，修复效果满意。 皮瓣修复的成功依赖于多个因素，包括但不限于皮瓣的大小、制取时间、血管直径、吻合时间、组织瓣的成活情况、手术的成功率以及术后效果。在手术过程中，通常采用两组手术团队协作的方式。第一组负责颈淋巴结清扫与原发灶切除，而第二组则专注于皮瓣制备和显微镜下血管吻合。两组团队协同工作能够提高手术效率和安全性。 上臂外侧皮瓣在口腔颌面缺损修复中的应用，不仅体现了现代显微外科技术的先进性，而且展示了外科医生在手术方法选择、手术技巧以及术后管理方面的专业性。LAFF的成功运用，为口腔颌面外科领域的患者提供了一种新的、有效的治疗选择。随着技术的不断进步，未来在口腔颌面缺损修复领域可能还会有更多的创新技术出现，进一步提升治疗效果和患者的生活质量。