基本医疗保险关系转移接续的法学思考.pdf

【摘要】：文章主要探讨了基本医疗保险关系转移接续的法学问题，强调了公民享受医疗保险是其社会保险权的重要组成部分。目前，国家层面的规定对医保关系转移接续仅给出了原则性意见，地方规定各异，导致参保人员跨地域、跨制度流动时无法连续参保，影响医保待遇。作者从法学角度出发，分析了现行制度存在的问题及其原因，并提出了从依法治国角度制定医保关系转移接续制度的建议，旨在保障公民医保关系在制度间和地区间的顺畅流转，促进医保制度的完善和全民医保、公平医保的实现。 【关键词】：基本医疗保险；转移接续；社会保险权 文章指出，我国已建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度，但仍存在城乡医保制度间的差异，参保人员在不同地区和不同制度间的转换存在问题。医保关系的转移接续涉及到费用承认和待遇享受，但国家层面的规定较为笼统，部分地区在实际操作中缺乏详细规定，导致转移接续困难。 文章提到了两个主要问题： 1. 不同制度间的转移接续规定缺失。例如，对于由城乡居民医保转入城镇职工医保的情况，各地做法不一，有的地方明确不承认城乡居民医保的缴费年限，有的地方仅作参保记录，有的地方则未明确规定。 2. 同一制度不同区域间转移接续规定也缺失，政策通常规定统筹基金不随转移而转移，这可能导致待遇支出增加而基金不增加的问题。 针对这些问题，作者建议从法制化角度出发，制定具体的医保关系转移接续制度，以填补现有制度设计的缺陷，确保公民在流动时的医保权利得到保障，推动医保制度的公平和效率。 文章通过对基本医疗保险关系转移接续的法学分析，揭示了当前制度的不足，提出了法制化的解决路径，对于完善我国的医疗保障体系具有重要的参考价值。这不仅是对公民权利的保障，也是社会公正和医疗资源合理配置的必要条件。