保险索赔申请书
范文 1
[您的姓名]
[您的地址]
[联系电话]
[电子邮件]
[保险公司名称]
[保险公司地址]
[联系电话]
[电子邮箱]
尊敬的[保险公司名称]:
我,[您的姓名],在此向贵公司申请关于[保险产品名称]的保险索赔。本保险产品已于[购买
日期]购买,保单号码为[保单号码]。根据保险合同的规定,我现在提出以下索赔请求:
1. 事故发生时间和地点:
请在此处详细描述事故发生的时间、地点以及相关情况。例如:2022 年 1 月 1 日,位于[事
故发生地点]的一起交通事故。
2. 损失金额:
请在此处列出您因事故所遭受的具体损失。例如:车辆损坏,维修费用为人民币 5000 元;
医疗费用,共计人民币 8000 元;其他损失,如误工费等,共计人民币 3000 元。总损失金