【单指狭窄性腱鞘炎】是一种常见的手部疾病，主要影响手指的肌腱滑膜鞘，导致肿胀、疼痛和活动受限。该疾病的诊断和治疗遵循一定的标准流程，如下所述：
1. **诊断依据**：诊断单指狭窄性腱鞘炎主要依赖于病史、临床体征和辅助检查。患者通常无外伤史，症状包括患指肿胀、疼痛，活动时可听到弹响。手部X线片有助于排除其他可能的疾病，如骨折。
2. **进入路径标准**：患者需满足ICD-10编码M65.893的手指狭窄性腱鞘炎诊断，并计划进行腱鞘切开术（ICD-9-CM-3:83.0101）。如果患者有其他疾病但无需在住院期间特别处理，不影响手术流程，也可以进入该路径。骨折患者不适用此流程。
3. **住院期间检查**：常规检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能以及感染性疾病筛查。根据患者具体情况，可能还需要肺功能、超声心动图等检查。
4. **治疗方案**：主要治疗手段是腱鞘切开术，旨在减轻肌腱周围的炎症和压力，恢复手指的正常活动。
5. **抗菌药物使用**：手术前半小时和术后24小时内给予预防性抗菌药物，以降低感染风险。
6. **手术时间**：手术通常在入院后的第3-5天进行。
7. **术后恢复**：患者在术后4-11天逐步恢复，包括体温正常、化验结果无异常、伤口愈合良好等。
8. **出院标准**：体温稳定，伤口无感染迹象，无需要住院处理的并发症或合并症。
9. **变异及原因分析**：并发症如伤口感染、皮下血肿等可能导致住院时间和费用增加。此外，老年患者可能伴有其他慢性疾病，手术可能加重这些疾病，需要额外的治疗和观察。
在临床路径表单中，医生将详细记录患者的个人信息、住院日期、手术日程，以及术前、术中和术后的主要诊疗工作和医嘱。这包括病史询问、体格检查、手术前准备、手术执行、术后护理级别、膳食选择和各类实验室检查。通过这一标准化流程，可以确保患者得到及时、安全和有效的治疗。
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