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本科毕业论文—基于胎心率特征的晚发型胎儿生长受限预测研究.pdf
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摘 要
I
摘 要
胎 儿 生 长 受 限 ( Fetal growth restriction, FGR) 是围产儿
死 亡 的 第 二 大 原 因 。但 针 对 晚 发 型 FGR 的 预 测 研 究 较 少 ,且 检
测 的 灵 敏 度 和 特 异 度 大 多 数 较 低 的 。 考 虑 到 胎 心 宫 缩 监 护
( Cardiotocography,CTG)的 不 具 备 入 侵 性 的 特 点 ,针 对 胎 儿
生 长 受 限 等 高 危 孕 妇 可 以 连 续 监 测 记 录 胎 心 率 ( Fetal heart
rate, FHR), 以 此 评 估 胎 儿 健 康 和 发 育 状 态 。 因 此 , 本 文 基 于
胎 心 率 特 征 的 晚 发 型 FGR 的 预 测 方 法 , 旨 在 为 晚 发 型 FGR 的
临 床 诊 断 提 供 参 考 。
本 文 所 研 究 的 数 据 由 Azienda Ospedaliera Federico II 大学
收集的 公开 CTG 案例共 262 例 ,其 中 胎 儿 状 态 为 健 康 和 晚 发 型
FGR 分别为 160 例和 102 例 , 每 个 案 例 都 包 含 经 典 的 FHR 特
征 及 其 非 线 性 特 征 。 本 文 首 先 进 行 数 据 探 索 与 可 视 化 分 析 , 接
着对数据进行预 处 理 , 然 后 通 过 卡 方 检 验 、 相 关 分 析 和 梯 度 提
升 迭 代 决 策 树 ( GBDT) 提 取 重 要 特 征 ; 最 后 利 用 机 器 学 习 算
法 构 建 晚 发 型 FGR 预 测 模 型 , 并 进 行 评 估 和 分 析 预 测 价 值 。
实 验 结 果 显 示 ,对 辅 助 诊 断 晚 发 型 FGR 的 重 要 特 征 包 括 胎
龄 GA、FHR 经 典 特 征( Mean FHR、Std FHR、DELTA、II、STV、
LTI、ACC_L、ACC_S、MF)以 及 非 线 性 特 征( ApEn、LZC_BIN_0、
LZC_TER_0、 AC_T1_s2、 AC_T5_s5、 DC_T5_s5、 DC_T9_s9、
DR_T9_s9、 DR_T40_s1)( 排 名 不 分 顺 序 ) 等 19 个 特 征 。 对 比
不 同 机 器 学 习 算 法 , 随 机 森 林 模 型 的 检 测 率 和 整 体 预 测 性 能 最
高 ,灵 敏 度 、F1 值和 AUC 值分别为 85.59%、86.08%和 0.9077。
研究表明,本文所提出的基于胎心率特征,构建晚发型
FGR 预 测 模 型 是 可 行 有 效 的 , 可 为 晚 发 型 FGR 的 临 床 诊 断 提
供 辅 助 决 策 参 考 。
关 键 词 : 晚 发 型 胎 儿 生 长 受 限 胎 心 率 特 征 预测分析 相
关分析 随 机 森 林

ABSTRACT
III
ABSTRACT
Fetal growth restriction (FGR) is the second leading cause of perinatal
death. Most of the existing detection technologies have low sensitivity and
specificity for the detection of late-onset FGR, and there are few studies on
the prediction of late-onset FGR. Considering that Cardiotocography (CTG)
is not invasive, for high-risk pregnant women such as fetal growth restriction,
the fetal heart rate (FHR) can be continuously monitored and recorded to
evaluate the health and development of the fetus. Therefore, this paper
studies the prediction method of late-onset FGR based on the characteristics
of fetal heart rate, in order to provide reference for the clinical diagnosis of
late-onset FGR.
The data studied in this paper were collected by the University of
Azienda ospedaliera Federico II. There were 262 CTG cases, including 102
healthy fetuses and 160 late-onset FGR fetuses. Each case contained classic
FHR characteristics and its nonlinear characteristics. Firstly, this paper
makes data exploration and visual analysis, standardizes the input data and
encodes the output data. And then extracts important features through
chi-square test, correlation analysis and Gradient Boosting Decision Tree
(GBDT); Finally, the late-onset FGR prediction model is constructed by
using different machine learning algorithms, and then the prediction value is
evaluated and analyzed.
The experimental results show that there are 19 important FHR features
for assisting in the diagnosis of late-onset FGR, including GA、Mean FHR、
Std FHR、DELTA、II、STV、LTI、ACC_L、ACC_S、MF、ApEn、LZC_BIN_0、
LZC_TER_0、AC_T1_s2、AC_T5_s5、DC_T5_s5、DC_T9_s9、DR_T9_s9、
DR_T40_s1(Ranking regardless of order). Comparing different machine
learning algorithms, the random forest model has the highest detection rate
and overall prediction performance, with a recall of 85.59% and an F1-score
of 86.08%, and AUC value of 0.9077.
The research shows that the prediction model of late-onset FGR based

IV
on the characteristics of FHR proposed in this paper is feasible and effective,
and it can provide an auxiliary decision-making reference for the clinical
diagnosis of late-onset FGR.
Keyword: Late onset fetal growth restriction Fetal heart rate
characteristics Prediction analysis Correlation analysis Random Forest

目 录
V
目 录
摘 要 ..................................................................................................... I
ABSTRACT ............................................................................................. III
第 1 章 绪论 ............................................................................................ 1
1.1 研究背景与意义 ......................................................................... 1
1.1.1 产前胎儿监护 ...................................................................... 1
1.1.2 晚发型胎儿生长受限 ........................................................... 1
1.1.3 研究目的与意义 .................................................................. 2
1.2 国内外研究现状 ......................................................................... 3
1.2.1 胎儿生长受限的临床研究现状 ........................................... 3
1.2.2 基于机器学习的胎儿生长受限预测研究现状 .................... 4
1.3 研究内容与思路 ......................................................................... 5
1.4 论文结构 ..................................................................................... 6
1.5 本章小结 ..................................................................................... 7
第 2 章 原理与方法介绍 ......................................................................... 9
2.1 实验平台与工具 ......................................................................... 9
2.2 统计学分析 ................................................................................. 9
2.2.1 皮尔逊相关分析 .................................................................. 9
2.2.2 卡方检验 ............................................................................ 10
2.3 随机森林 ................................................................................... 10
2.3.1 随机森林原理概述 ............................................................. 10
2.3.2 随机森林算法流程 ............................................................. 10
2.3.3 随机森林优缺点 ................................................................ 11
2.4 分类性能评价指标 ................................................................... 12
2.5 本章小结 ................................................................................... 13
第 3 章 数据处理与分析 ....................................................................... 15
3.1 数据来源与属性 ....................................................................... 15
3.2 数据探索与预处理 ................................................................... 15
3.2.1 数据统计分析 .................................................................... 15
3.2.2 输入数据标准化 ................................................................ 17
3.2.3 输出数据独热编码 ............................................................. 17

VI
3.3 重要特征提取 ........................................................................... 18
3.3.1 特征与胎儿状态分类比例分布描述.................................. 18
3.3.2 相关分析 ............................................................................ 22
3.3.3 基于 GBDT 的重要 FHR 特征分析 ................................... 23
3.4 本章小结 ................................................................................... 25
第 4 章 预测模型的设计 ....................................................................... 27
4.1 随机森林模型的设计 ................................................................ 27
4.1.1 森林树木数量的确定 ......................................................... 27
4.1.2 随机特征个数的选取 ......................................................... 28
4.1.3 叶节点最小样本数的选择 ................................................. 29
4.2 随机森林模型的建立 ................................................................ 29
4.3 本章小结 ................................................................................... 31
第 5 章 模型评估 .................................................................................. 33
5.1 实验结果分析 ........................................................................... 33
5.1.1 实验结果 ............................................................................ 33
5.1.2 预测模型结果对比 ............................................................. 34
5.2 可解释性分析 ........................................................................... 37
5.2.1 实验对机器学习的特征重要性的可解释性 ...................... 37
5.2.2 实验对机器学习胎儿状态预测的可解释性 ...................... 37
5.3 基于胎心率特征的晚发型 FGR 预测研究对比 ....................... 38
5.3.1 特征选择对比 .................................................................... 38
5.3.2 模型性能对比 .................................................................... 40
5.4 本章小结 ................................................................................... 42
总 结 与 展 望 ...................................................................................... 43
参 考 文 献 ............................................................................................ 45
致 谢 ....................................................................................................... 49
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