危重患者常用护理-技术操作规范方案.doc

文档中的内容主要涉及危重患者护理中的几种关键技术和操作规范，包括心肺复苏基本生命支持、经鼻/口腔吸痰法、以及经气管插管/气管切开。以下是对这些技术的详细说明： 一、心肺复苏基本生命支持 心肺复苏是挽救猝死患者生命的关键手段，其目标是恢复自主循环、自主呼吸和意识。实施要点包括： 1. 评估患者：判断意识、呼吸和颈动脉搏动，确保在10秒内完成。 2. 胸外按压：正确摆放患者体位，找到合适的按压部位，使用正确的手法，保持适当的按压幅度和频率。 3. 开放气道：清理呼吸道，使用仰头抬颌法开放气道。 4. 人工呼吸：可采用口对口或使用简易呼吸器，保持恰当的送气量和频率。 5. 持续进行人工呼吸和胸外按压的循环，每5个循环后重新评估患者状况。 二、经鼻/口腔吸痰法 该方法旨在清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。操作要点包括： 1. 评估患者：了解患者的生命体征、分泌物情况，对清醒患者进行解释。 2. 准备工作：检查吸引器性能，调整负压，准备吸痰管。 3. 吸痰操作：插入吸痰管，左右旋转上提，注意插管深度和动作轻柔。 4. 完成后，清洁患者口腔，恢复舒适体位，指导患者咳嗽和适当饮水。 三、经气管插管/气管切开 这两项操作用于保持呼吸道通畅和有效通气。操作要点包括： 1. 评估患者：了解病情和呼吸机设置，取得患者配合（如果清醒）。 2. 准备工作：给予纯氧，连接负压吸引器，调整压力。 3. 执行操作：无菌环境下插入吸痰管，断开呼吸机并迅速连接。 4. 注意事项：确保无菌操作，避免长时间吸痰造成低氧血症，观察痰液变化。 这些护理技术对于危重患者的生命维持至关重要，操作过程中需严格遵守无菌原则，确保患者安全。同时，医护人员需持续观察患者反应，及时调整措施，以确保最佳的治疗效果。