医院中的消毒灭菌是保障医疗安全和防止交叉感染的关键步骤。以下是对医院常用物品消毒灭菌方法的详细说明:
1. 手卫生:医务人员在操作前后及污染时,需使用250-500mg/L含氯消毒剂浸泡3-5分钟后,用流动水冲洗。七步法洗手是基本的卫生规范。
2. 温度计:可选择500mg/L含氯消毒剂或75%酒精进行消毒,每使用一次后都需要进行消毒处理。
3. 听诊器、血压计、袖带:血压计袖带每周清洗晾干,听诊器和血压计必要时用75%酒精或250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
4. 氧气湿化瓶和氧气管:氧气湿化瓶每日消毒更换,使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后无菌水冲洗晾干;吸氧管每周更换,污染时随时更换。
5. 处置室、换药室等物体表面:用250mg/L含氯消毒剂每日擦拭两次,污染时随时擦拭。地面湿式清扫,污染时需先去除污染物再消毒。
6. 空气质量:病房采用自然通风,每日开窗20-30分钟;治疗室、换药室、处置室等采用紫外线照射消毒,每天2次,每次1小时,记录并定期清洁灯管。
7. 止血带、拖布、擦拭布巾:使用250-500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干,一人一用一消毒,污染时加强消毒处理。
8. 床上用品:床单、枕套、被套每周更换,特殊感染患者使用一次性物品,污染时按要求消毒处理。
9. 导尿管和尿袋:根据材质和厂家说明更换,尿道口每日消毒两次,尿袋每周更换2次,评估留置必要性,尽早拔除。
10. 脐带圈、缝合线:高压灭菌,重复使用前必须灭菌。
11. 病历夹:保持清洁,必要时用500mg/L含氯消毒剂擦拭,污染时随时消毒。
12. 雾化用具、麻醉机配件:流动水清洗后用500mg/L含氯消毒剂浸泡,晾干备用,一人一用一更换。
13. 吸引器瓶、密闭引流瓶:1000mg/L含氯消毒剂浸泡后冲洗晾干,密闭引流瓶需高压灭菌。
14. 水龙头:每日擦拭,必要时用含氯消毒液擦拭,污染时随时清洁。
15. 医用冰箱:定期除霜,物品整齐分类,污染时随时擦拭。
16. 外科器械、治疗碗盘:清洁后用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡,金属器械注意轴节充分翻开,并使用润滑剂保养。
以上措施确保了医院环境中物品的清洁和无菌,防止病原体传播,保护了患者和医务人员的安全。在实际操作中,应根据具体情况进行适当调整,遵循医院感染控制的最新指南和标准。