内科ICU第二季度制度考试试题涉及了医疗安全管理和护理实践中的关键环节,主要涵盖医疗安全事件的分级、报告流程、护理事件的范畴、不良事件报告原则、奖励机制、护理会诊的组织与流程、以及急救护理的规范。以下是这些知识点的详细说明:
1. 医疗安全事件分为4个等级,分别是1级至4级,1级表示轻微事件,4级为最严重的事件。
2. 不良事件报告可采取口头、书面或紧急电话等多种形式进行。
3. 医护人员发现1级和2级不良事件时,需在2个工作日内报告;3级和4级事件则在5个工作日内报告。
4. 3级和4级不良事件报告后,对主动报告的个人会有奖励措施,以鼓励透明度和责任心。
5. 及时发现但未造成实际损害的事件属于1级不良事件。
6. 报告不良事件时,需包含患者信息、事件发生的时间和地点、主要原因、事件分类等详细内容。
7. 护理事件可能涵盖多种情况,如压疮、跌倒、导管脱落和用药错误等。
8. 不良事件报告遵循非惩罚性和主动报告的原则,旨在提高医疗安全。
9. 主动报告3级和4级不良事件的个人将受到奖励,而报告1级和2级事件的个人则可能会得到减免惩罚的待遇。
10. 对于疑难病例,护士长需组织护理会诊;对于特殊或典型病例,护理部负责全院性的护理会诊。
11. 科内护理会诊通常由责任护士提出,科间会诊则由责任组长提出,经护士长同意。
12. 被邀请科室接到会诊请求后,需在12小时内完成并记录。
13. 急会诊应在2小时内完成,并记录会诊过程。
14. 院内护理会诊由护士长提出申请,护理部主任主持,参与人员需具备一定资质,如护师及以上或有专科经验的护理人员。
15. 会诊结束后,主持会诊的高级责任护士应在护理会诊单上记录会诊意见并签名。
16. 临床科室的护士长需总结会诊结果,组织实施并观察护理效果。
17. 抢救工作需确保思想、组织、药品、器械和技术的五落实,以保障应急响应能力。
18. 抢救物品、药品和器械应定人保管、定位放置、定量储存,交接时需签名确认,保持完好备用状态,不得挪用或外借。
19. 当患者面临生命危险时,护士应立即采取措施,如给氧、吸痰、测血压、建立静脉通道等,同时等待医生指令。
20. 参与抢救的医护人员应听从指挥,严格按照规章制度、抢救规程执行,医生下达口头医嘱时,护士应复诵并确认无误后执行。
21. 抢救后,若未能及时书写病历,相关人员需在6小时内补记,并注明。
这些知识点强调了医疗安全、护理质量和危机应对的重要性,对提升医疗服务质量、降低医疗风险具有指导意义。