【调节麻痹】是一种眼科疾病，涉及眼部调节机能的障碍，主要表现为调节幅度的降低，即眼睛聚焦近处物体的能力下降。这种病症与多种疾病相关，尤其是瞳孔疾病，如炎症、青光眼、肿瘤、铅中毒和糖尿病等。调节麻痹的发生并不普遍，但与神经衰弱、过度疲劳、酒精中毒、病毒感染、代谢紊乱等多种因素有关。
【Adie氏症状】是一种特殊的调节麻痹类型，表现为瞳孔的强制性收缩，即瞳孔不能正常扩大。这通常与睫状肌的功能异常有关，特别是发生在儿童早期的发育阶段。Duke-Elder在1947年列举了10种常见的调节麻痹成因，包括先天性损伤、药物影响、感染、脑部病变、中毒以及神经系统的疾病等。
【症状表现】调节麻痹的患者常常抱怨近视力模糊，长时间阅读或近距离工作后会感到困难。此外，他们可能有畏光、非共动性斜视、复视、小视症（物体看起来比实际小）和头痛等症状。瞳孔扩大且反应迟钝是重要的识别标志，而同侧性调节幅度降低和非共动性斜视也是典型特征。
【诊断与鉴别】区分调节麻痹与功能性调节异常的关键在于瞳孔反应和非共动性斜视的检查。调节麻痹的患者在瞳孔对光线的反应上通常表现出延迟或异常。笔灯照射瞳孔后，瞳孔的收缩和放大时间会延长，这是其与正常反应的一个显著区别。
【治疗与管理】治疗调节麻痹首先需要排除任何潜在的病理原因，如肿瘤压迫等。之后，可能会采用正镜片增加近视度来帮助患者看近，有时配合BI棱镜使用，以减轻眼睛的调节负担。然而，调节麻痹的恢复率通常不高，因此需要定期随访以监测病情变化。
总结来说，调节麻痹是一种涉及眼部调节机制的复杂病理状态，其成因多样，症状明显，诊断依赖于瞳孔反应测试，治疗主要是对症支持，并需持续关注病情发展。在日常生活中，预防过度疲劳和保持良好的生活习惯有助于减少发病风险。
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