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医药生物行业投资策略:创新才是硬道理-0107-国信证券-71页.pdf
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全球视野 本土智慧
行业研究
Page 1
证券研究报告—深度报告
医药保健
[Table_IndustryInfo]
医药生物 2019 年投资策略
超配
(维持评级)
2019 年 01 月 07 日
一年该行业与上证综指走势比较
行业投资策略
创新才是硬道理
新阶段动能切换,创新才是医药永恒的魅力
医改进入深水区,龙头标的深度回调之下无需过度担心。1)医药板块商业模式
从未改变,发展动能一直是创新。2)行业仍处于医保稳健成长期。对标海外,
我国公共卫生支出仍有翻倍成长空间。3)服务占卫生开支占比虽将有所提升,
但产品升级过程未完成,龙头企业仍将受益。
仿制药龙头与创新龙头高度重叠,产业迎来持续集中度提升
虽然国内龙头药企均为仿制药企业,但是从历年研发投入以及构建的临床研究、
科技人才、专利壁垒来看,他们也是我国医药创新的主导力量。过去成功的企业
可以通过销售费用在行业的占比来推测,未来则将大致按照创新品种的研发费用
格局而大幅集中。
非药板块部分细分领域迎来发展机遇
非药板块中,消费属性较强、不受医保控费的不确定性影响个股同样迎来机遇。
包括由财政拨款支付的医疗设备、集中度提升如火如荼的医药零售、部分 OTC
领域品牌价值突出个股、不由医保支付的部分消费属性强处方药领域等。
风险提示:医改政策降价幅度、范围超预期;创新产品研发不达预期;
医保收入增速放缓
投资建议:超配研发投入高的细分领域龙头
未来研发成果高度集中于龙头,而行业仍处于稳健成长期,医改洗牌之下格局更
加清晰,且对政策负面预期充分,对未来无需过度悲观。2019 年国信医药 A 股推
荐投资标的包括:恒瑞医药、复星医药、华东医药、丽珠集团、乐普医疗、华兰
生物、智飞生物、科伦药业、迈瑞医疗、迪安诊断、益丰药房。港股投资标的包
括:中国生物制药、石药集团、中国中药、三生制药、金斯瑞生物科技、李氏大
药厂。
重点公司盈利预测及投资评级
公司
公司
投资
昨收盘
总市值
EPS
PE
代码
名称
评级
(元)
(百万元)
2018E
2019E
2018E
2019E
600276
恒瑞医药
买入
52.97
195040
1.04
1.33
50.8
39.7
600196
复星医药
买入
21.55
53472
1.16
1.41
18.5
15.3
000963
华东医药
买入
23.81
34719
1.51
1.87
15.8
12.7
000513
丽珠集团
买入
23.79
15748
1.56
1.84
15.2
12.9
300003
乐普医疗
买入
19.07
33976
0.73
0.98
26.1
19.4
002007
华兰生物
买入
29.89
27800
1.21
1.50
24.7
19.9
300122
智飞生物
增持
36.07
57712
0.97
1.72
37.2
21.0
002422
科伦药业
买入
20.16
29027
0.81
1.02
24.9
19.8
300760
迈瑞医疗
买入
103.78
126164
2.90
3.74
35.8
27.7
300244
迪安诊断
买入
15.11
8326
0.68
0.84
22.2
18.0
603939
益丰药房
增持
40.28
15178
1.13
1.55
35.6
26.0
00570
中国中药
买入
4.45
22409
0.29
0.36
15.3
12.4
01177
中国生物制药
买入
4.97
62656
0.24
0.30
20.7
16.6
00950
李氏大药厂
买入
5.52
3268
0.42
0.47
13.1
11.7
01530
三生制药
买入
9.17
23326
0.46
0.58
19.9
15.8
01093
石药集团
买入
10.68
66604
0.57
0.73
18.8
14.7
01548
金斯瑞生物科技
买入
10.14
18592
0.13
0.16
78.0
63.4
资料来源:Wind、国信证券经济研究所预测
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超预期,凛冬将至春已不远》 ——2018-12-12
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复,布局创新行情》 ——2018-12-04
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证券分析师:谢长雁
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论不受其它任何第三方的授意、影响,特此
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全球视野 本土智慧
Page 2
投资摘要
“凡是让人幸福的东西,往往又会成为他不幸的源泉。”——歌德《少年维特之
烦恼
中国医药工业此前凭借仿制药享有的类似创新药的高定价体系就是这种“让人
幸福的东西”。“一致性评价、带量采购、降价”等关键词冲击着年尾的医药市
场,一时之间医药股从 18 年上半年的“众星捧月”突然变脸“昨日黄花”。坦
诚说中国化学仿制药企业之前所享有的高定价时间确实过久,与国际对标价格
倒挂的事实与我国的发展中国家身份也不相符。但是市场容易情绪化,过去追
捧的大单品仿制药公司一夜之间在业绩尚可的情况下估值预期大打折扣,全然
不顾我国创新龙头与仿制药龙头在很大程度上重叠的现状也是有失偏颇的。在
过度悲观的市场预期中孕育着中国医药工业龙头从仿制转向创新的勃勃生机。
我们认为:1)中国医药的支付端仍将稳健,需求端未来迎来快速增长。2)由
辅助用药与仿制药降价腾挪出来的医保经费,将为创新药带来导向性增量。在
资金、人才、临床等多重壁垒下,将快速驱动行业向创新药龙头集中度提升。 4)
非药、消费类个股同样具备相对机遇。
关键结论与投资建议
1) 医药板块在仍处于螺旋式成长的过程中,区别在于动能转换更关注创新研发
能力。
2) 由于中国仿制药龙头与研发高投入的创新龙头高度重合,政策驱动强者恒
强,集中度进一步提升。
3) 现金流指标将是 2019 年重要的风险提示指标,医疗器械等板块。
4) 重点关注 2019 年有创新产品上市的龙头企业。
5) 血制品、疫苗、消费中药、OTC、商业、IVD 等领域相对受药政负面影响较
小,细分领域龙头同样值得关注。
核心假设或逻辑
第一、通过仿制药集采、严控辅助用药等方式腾挪出 6000~8000 亿的药品支出
空间将用来支付新纳入医保体系的创新药品种,其中国产仿创龙头有望享有其
中近半体量,龙头公司仍处于稳健成长期。
第二、一致性评价、带量采购政策稳健推进,医药板块整体稳健过渡实现产业
升级,不会出现行业整体营收利润的断崖式下滑。
第三、宏观全球去杠杆同样影响医药板块,外延成长型企业需要关注现金流风
险点。
与市场预期不同之处
市场对医药板块存在三大中长期担心:
1) 商业模式是否已经发生变化?
市场担心带量采购下,仿制药整体净利润率下滑,竞争格局恶化,估值体
系参考化学工业或者国际仿制药龙头公司,仍将继续下行。
我们认为医药行业永恒的魅力在于创新驱动的产品迭代,这一商业模式从
未变化。并且辅助用药、仿制药降价等有望腾挪出 6000~8000 亿医药市场,
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Page 3
国产龙头头部公司有望透过创新药研发管线享受近半体量。
2) 蛋糕能否持续做大?市场担心严控仿制药、辅助用药的背景下,未来医保
可能入不敷出,因此虽然健康产业的需求是刚性且增长的,但是支付端难
以跟上,医保随着劳动人口数量减少,同样可能减少而非增长。
我们认为医保支付不会剧烈变坏,仍将维持稳健增长。参考 OECD 先进国
家经验未来公共部门医疗支出 8%的 GDP 占比下,我国公共部门卫生支出
占 GDP 之比有翻倍的成长空间。
3) 蛋糕怎么分配?
市场担心老龄化虽然利好医疗,但是若药价持续下行,未必利好企业,而
是可能最终利好医生等医疗服务从业人员。我们认为中国产品升级瓶颈仍
在生产端,医疗开支成长企业仍将获益。
股价变化的催化因素
第一、 带量采购、器械耗材集采等政策发布和落地执行情况。若带量采购或一
致性评价政策调整放缓,悲观预期有望得到修复。
第二、 创新品种国内上市、准入、放量并验证销售预期。
第三、 商业健康险等医保补充支付力量发展壮大。
第四、 基层分级诊疗进一步推进医疗设备固定资产投入。
第五、 一级市场泡沫降低,利好龙头外延研发管线和渠道型公司整合。
核心假设或逻辑的主要风险
第一、 创新品种推出带来的营收增量无法克服存量品种控费压缩。
第二、 医保收入端受宏观经济影响增速大幅下调,潜在进一步影响医保支付端
增长。
第三、 政策推出过程过快,发生安全性等产品质量行业黑天鹅问题。
第四、 医保结余资金并未用于支付新进入创新药品种,而是完全补偿服务端收
入。
第五、 资产驱动型的细分行业若现金流出现风险,增速和此前外延商誉可能形
成双杀。
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Page 4
内容目录
创新才是硬道理 ........................................................................................................... 8
政策风动:鼓励创新、独角兽港股上市、带量采购等重磅政策迭出 .................... 8
市场幡动:大起大落下继续快速分化 ..................................................................11
三大疑问无需过度担心,产业发展螺旋向上 ...................................................... 14
卫生经济学指导下驱动用药结构、渗透率加快对标国际 .................................... 17
全景图:创新才是硬道理,继续拥抱细分创新龙头 ........................................... 23
产业升级历史机遇,创新黄金收获期 ......................................................................... 24
回顾:2015-2018 年上市的重磅品种的临床、监管、市场推广均在加速 ........... 24
医保战略性购买驱动价值导向的产业腾龙换鸟 ................................................... 26
展望:2019 年关注重点创新品种上市带来弹性 ................................................. 28
去杠杆背景下关注现金流优质标的 .................................................................... 33
板块与个股:看好创新能力强与现金流优质标的 ....................................................... 34
原料药:供给侧改革效果显现,部分产品开始提价 ........................................... 34
化学制剂:医保支付结构改革,关注创新成果兑现 ........................................... 36
生物药:带量采购冲击较小,看好消费属性及新品种放量 ................................. 45
中药:看好饮片中的创新:中药配方颗粒 .......................................................... 50
医疗器械:布局器械龙头,关注平台和服务价值 ............................................... 52
商业:批发行业关注利率趋势,零售行业关注并购成本趋势 ............................. 56
服务:不受医保控费影响,保持量价齐升趋势 ................................................... 63
港股:机遇大于挑战,关注超跌龙头 ................................................................. 67
投资建议:看好创新能力优秀和部分负面政策影响较小企业 ............................. 68
国信证券投资评级 ...................................................................................................... 70
分析师承诺 ................................................................................................................ 70
风险提示 .................................................................................................................... 70
证券投资咨询业务的说明 ........................................................................................... 70
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Page 5
图表目录
图 1:“4+7”城市集中带量采购试点的 25 个拟中选产品的采购金额和节省金额 ........ 10
图 2:2008-2018 年医药生物(申万)指数走势 ........................................................ 12
图 3:2018 年医药生物(申万)指数走势 ................................................................. 13
图 4:OECD 主要国家及中国公共和私人部门卫生支出占 GDP 比例。 ..................... 16
图 5:2010 年至今医疗保险基金收入及增速 ............................................................. 16
图 6:2010 年至今医疗保险基金支出及增速 ............................................................. 16
图 7:全国居民可支配收入(元) ............................................................................. 17
图 8:中国人均医药消费金额与 OECD 国家仿制药人均消费价格(美元) ............... 18
图 9:2017 年糖尿病领域中国用药光谱 .................................................................... 18
图 10:2017 年糖尿病领域国际用药光谱 .................................................................. 18
图 11:中国心血管疾病知晓率、治疗率及控制率 ...................................................... 19
图 12:美国心血管疾病知晓率、治疗率及控制率 ...................................................... 19
图 13:2017 年我国抗肿瘤药物销售格局 .................................................................. 20
图 14:2014 年美国仿制药市场格局较为分散 ........................................................... 21
图 15:2011-2017 年美国仿制药处方量与销售额的占比情况 .................................... 21
图 16:ICER 药品价值分析框架 ................................................................................ 22
图 17:ICER 药品价值分析流程 ................................................................................ 22
图 18:近几年获批的 1 类新药数量 ........................................................................... 24
图 19:曲妥珠单抗销售额及增速 ............................................................................... 26
图 20:拉帕替尼样本医院销售情况 ........................................................................... 26
图 21:阿法替尼样本医院销售情况 ........................................................................... 26
图 22:康柏西普样本医院销售情况 ........................................................................... 26
图 23:埃克替尼样本医院销售情况 ........................................................................... 26
图 24:中国人均用药数量仍有提升空间 .................................................................... 27
图 25:化学药品原料药制造企业主营业务收入情况 .................................................. 35
图 26:化学药品原料药制造企业利润总额情况 ......................................................... 35
图 27:化学原料药销售量与产量变化情况 ................................................................. 35
图 28:国内主要维生素价格变化情况 ........................................................................ 35
图 29:国内 7-ADCA、红霉素价格变化情况 ............................................................. 35
图 30:化学药品制剂企业主营业务收入情况 ............................................................. 36
图 31:化学药品制剂企业利润总额情况 .................................................................... 36
图 32:2018 年城镇基本医疗保险基金收支运行情况................................................. 36
图 33:城镇医保基金累计结余可支付月份变化情况(月) ....................................... 36
图 34:近十年国内获批上市的进口新药分子数量 ...................................................... 37
图 35:近 5 年 CDE 受理的国产创新药申请分子数量 ................................................ 37
图 36:2014-2018Q3 福建样本医院辅助用药销售金额变化情况 ............................... 42
图 37:国内医药企业近五年研发费用(单位:亿元/亿港元) ................................... 45
图 38:生物制品与医药板块算术平均 2018 年全年涨跌幅 ........................................ 45
图 39:中国与海外其他地区比较,胰岛素存在较大结构差异 .................................... 49
图 40:2006-2017 年中药饮片行业收入情况(亿元) ............................................... 50
图 41:2017 年 1-9 月医药工业各子行业收入和利润增速 .......................................... 50
图 42:中药配方颗粒行业规模不断扩容(亿元) ...................................................... 51
图 43:配方颗粒龙头天江药业收入增长(亿元) ...................................................... 51
图 44:2012-2017 年 Q3 中成药收入情况(亿元) ................................................... 51
图 45:2012-2017 年 Q3 中成药利润情况(亿元) ................................................... 51
图 46:医疗器械与沪深 300 走势对比 ....................................................................... 52
图 47:医疗器械板块 PE(TTM,整体法,剔除负值) ............................................ 52
图 48:医药商业与沪深 300 走势对比 ....................................................................... 56
图 49:医药商业板块 PE(TTM,整体法,剔除负值) ............................................ 56
图 50:全国商业公司历年毛利率 ............................................................................... 57
图 51:全国商业公司历年净利率 ............................................................................... 57
图 52:医疗服务与沪深 300 走势对比 ....................................................................... 63
图 53:医疗服务板块 PE(TTM,整体法,剔除负值) ............................................ 63
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