《传染病学》是中医执业医师考试中的重要科目之一，尤其对于理解并掌握艾滋病（AIDS）的防治至关重要。本文将详细解析题目中的知识点，并提供相关的医学背景信息。
1. **AIDS的抗病毒治疗**
- 核苷类似物：这类药物通过干扰病毒DNA链的合成，阻止病毒复制。
- 非核苷类似物：直接抑制病毒的反转录酶，也是阻碍病毒生命周期的关键步骤。
- 蛋白酶抑制剂：破坏病毒的蛋白酶结构，防止病毒粒子成熟和释放。
- 长期使用蛋白酶抑制剂可能导致肝功能损伤。
- 印地那韦：一种蛋白酶抑制剂，可能引起肾结石。
2. **AIDS患者抗病毒治疗的指征**
- CD4+细胞计数是判断是否需要抗病毒治疗的重要指标，当CD4+细胞数低于0.35×109/L时，通常建议开始治疗。
3. **AIDS患者的常见肺部继发感染**
- 肺囊虫肺炎是AIDS患者常见的并发症，其他如肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、军团菌也可能导致感染，但题目中提到的是肺囊虫。
4. **HIV感染的特点**
- HIV主要攻击CD4+T淋巴细胞，导致免疫系统受损。
- 少数感染者可能会经历自限性感染，但大部分病例会发展为持续性感染。
- 血清抗-HIV阴性并不能完全排除感染，可能存在窗口期。
- 抗-HIV阳性意味着感染，且仍然具有传染性。
- HIV感染初期，免疫球蛋白水平可能正常，但在疾病进展中可能下降。
5. **艾滋病的传播途径**
- 性行为、注射及输血、母婴传播是主要的传播方式，消化道传播不是主要途径。
6. **HIV病毒特性**
- HIV是一种RNA病毒，有包膜，存在两种抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ）。
- 加热到56℃30分钟无法彻底灭活HIV。
- 它是人类免疫缺陷病毒，导致免疫系统功能衰退。
7. **AIDS的诊断标志**
- 体重显著下降、慢性咳嗽或腹泻、口腔毛状白斑、淋巴结肿大等都可能是AIDS的症状，但腹股沟淋巴结肿大并不具有特异性。
8. **AIDS艾滋病前期**
- 常见的临床表现为淋巴结肿大、发热、体重减轻等，卡氏肺囊虫肺炎在免疫功能极度下降时才会多见。
- 此阶段仍有传染性。
9. **HIV无症状感染期**
- 这个阶段可能持续多年，期间HIV可在体内检测到，尽管可能量较低。
- 抗-HIV阳性，依然具有传染性。
- 口腔毛状白斑不是无症状感染期的特征，而是艾滋病前期的标志。
10. **HIV急性感染期**
- 急性感染期通常症状较轻，不易识别，表现为发热、全身不适、淋巴结肿大等，p24抗原在血液中可检测到。
- CD4+T细胞计数的降低在急性期可能不明显。
11. **HIV的消毒措施**
- 高压蒸汽、75%酒精、0.2%次氯酸钠、焚烧等方法对HIV有效，但紫外线消毒对HIV不敏感。
12. **HIV感染的靶细胞**
- HIV主要感染CD4+T淋巴细胞。
这些知识对于准备中医执业医师考试的考生来说非常重要，涵盖了HIV/AIDS的基础知识、诊断、治疗和预防等方面。通过理解和掌握这些内容，考生能更好地应对考试中可能出现的相关问题。
