大学生-内科学-期末复习知识点汇总.pdf

内科学是医学领域的重要组成部分，尤其对于大学生来说，掌握内科学知识是医学教育的基础。以下是对内科学中涉及呼吸系统和消化系统的一些关键知识点的详细解释： **呼吸系统：** 1. **支气管扩张症（支扩）**：这是一种慢性疾病，常由呼吸道感染或阻塞引起，导致支气管壁受损，支气管扩张。临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰和（或）咯血。 2. **干性支扩**：特点是反复咯血但无咳嗽咳痰症状，多发生在上叶支气管。 3. **原发综合征**：肺结核的初期表现，包括肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎。 4. **科赫现象**：指人体对结核杆菌再感染时的反应与初次感染不同，体现免疫系统的记忆性。 5. **菌阴性肺结核**：三次痰涂片和一次培养结果为阴性的肺结核病例，诊断需更进一步的检查。 6. **干酪性肺炎**：在免疫力低下和强烈变态反应下，肺部形成干酪样坏死区域。 7. **MDR-TB（耐多药结核病）**：对至少异烟肼和利福平两种一线抗结核药物耐药。 8. **DOTS（直接观察下的短程化疗）**：确保患者按时、按量服用抗结核药物的治疗策略。 9. **肺炎**：涉及终末气道、肺泡和肺间质的炎症，病因多样，包括微生物、物理化学因素等。 10. **结核球**：干酪性坏死灶被纤维包裹，若空洞引流支气管阻塞，形成球状结构。 11. **慢性支气管炎**：气管和支气管长期非特异性炎症，典型症状为咳嗽和咳痰。 12. **COPD（慢性阻塞性肺疾病）**：以气流受限为主，不可逆且进行性发展，但可通过预防和治疗控制。 13. **哮喘**：气道慢性炎症性疾病，涉及多种细胞，主要症状为喘息。 14. **气道高反应性（AHR）**：气道对刺激过度敏感，是哮喘的重要特征。 15. **支气管激发试验（BPT）**：评估气道反应性，通过FEV1下降程度判断。 16. **支气管舒张试验（BDT）**：评估气道可逆性，通过药物后FEV1或PEF改善程度判断。 17. **肺血栓栓塞症（PTE）**：血栓阻塞肺动脉，导致肺循环和呼吸障碍。 18. **肺心病**：肺部疾病引起肺动脉高压，导致右心室结构和功能改变。 19. **肺性脑病**：呼吸衰竭引起的脑部和神经系统并发症。 20. **Hamman征**：气胸或纵隔气胸时的心音伴随的气流破裂音。 21. **中央型肺癌**：起源于段支气管至主支气管的肺癌，鳞癌和小细胞癌常见。 22. **周围型肺癌**：发生在段支气管以下的肺癌，以腺癌为主。 23. **类癌综合症**：肺癌释放的物质引起的一系列症状，如哮喘、心律失常等。 24. **Pancoast癌**：肺尖部肺癌，可能导致Horner综合症。 25. **上腔静脉综合征**：肿瘤压迫上腔静脉导致的头面部、颈部和上肢水肿。 26. **副癌综合症**：肺癌的肺外表现，如内分泌异常。 27. **呼吸衰竭**：通气或换气障碍导致的低氧血症和（或）高碳酸血症。 28. **ALI/ARDS（急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征）**：非心源性原因引起的急性呼吸衰竭，特征是肺水肿和低氧血症。 **消化系统：** 1. **胃食管反流病（GERD）**：胃内容物反流至食管，引起烧心等症状。 2. **NERD（内镜阴性胃食管反流病）**：无明显食管炎症状的反流病。 3. **TLESR（一过性下食管括约肌松弛）**：导致胃食管反流的一个因素。 以上这些知识点涵盖了呼吸系统和消化系统的主要疾病和临床表现，对于理解内科学的基本概念和诊断原则至关重要。大学生在复习这些内容时，需要结合临床案例和实践，深入理解和掌握。