2021-2022收藏精品资料N0级考试题模板.doc
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这篇文档是一份教育精品资料,包含了医学外科领域的知识,主要涉及了人体生理、病理和临床治疗方面的内容。其中,题目涵盖了判断改错题和单项选择题,知识点主要围绕体液平衡、电解质紊乱、营养支持及休克处理等方面展开。 1. 电解质平衡:在判断改错题中,提到了细胞内液的主要阳离子是K离子和Mg离子,而非Na离子;正常血清钠浓度是135-145mmol/L,而非130-150mmol/L;低血容量休克患者补液充足时,尿量应达每小时30ml以上,而非50ml。 2. 血容量管理:中心静脉压正常值是5-12cmH2O,配置后的TNA(完全营养液)应在24小时内输完,而非16小时。 3. 营养状态评估:中国成人BMI(身体质量指数)的正常值为18.5-24kg/m2;防止营养液污染,配置后的TNA要在24小时内输完;轻度休克的失血量通常在800ml以上,而非500ml以下。 4. 临床疾病原因:我国门静脉高压症最常见的原因是肝炎后肝硬化,而非酒精性肝硬化;肝癌筛查首选工具是B超,而非CT;胆汁是等渗液,呈中性或弱碱性,不是酸性。 5. 水电解质平衡与脱水:高温作业工人易出现高渗性脱水;低渗性脱水不包括口渴的临床表现;轻度低渗性脱水首选补液为等渗盐水;外科常见等渗性脱水原因是消化液急性丧失;低钾血症不包括酸中毒,大量葡萄糖与胰岛素合用可能导致低钾。 6. 钾代谢:低钾血症定义为血清钾低于3.5mmol/L;静脉补钾时每小时尿量不应少于30ml;500ml葡萄糖溶液最多加10%氯化钾15ml;治疗代谢性酸中毒首选5%碳酸氢钠溶液。 7. 补液原则:补液时应先盐后糖,先快后慢,见尿补钾,而非先胶后晶;等渗性缺水治疗首选平衡盐溶液;最易发生缺水类型是等渗性缺水;等渗盐水可能导致高氯性酸中毒。 8. 营养支持:较长时间肠内营养适合通过空肠造瘘;鼻胃管灌注时患者宜取半卧位;肠外营养技术并发症中,最严重的是空气栓塞;导管性脓毒症时拔除导管是最有效措施;保持肠内营养喂养管通畅,每4小时用温开水冲洗管道。 9. 休克与复苏:治疗休克关键在于补充血容量;外科常见的休克类型是低血容量性休克。 这些内容对医学专业人员来说非常重要,它们涵盖了基本的生理知识、病理机制和临床处理原则,对于学习和复习医学知识,特别是外科知识,有着极大的帮助。
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