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国际疾病分类( ICD-11 )于 2018年 6 月 18 日发布,这是 20 多年来 ICD 的第一次修订。心
理学家和其他精神健康专业人员熟悉精神障碍的诊断和统计手册(当前版本是 DSM-5 ),但
通常不太熟悉 ICD 。这两本手册虽有区别,但相互关联。虽然 DSM 基本上是美国精神病学
的产物, ICD 在作者和范围上都更广泛。 ICD 是世界卫生组织( WHO )编写的一项国际指南。
它不仅可以分类精神障碍,还可以分类所有公认的疾病和医疗状况。
ICD-11 发布的最初新闻报道都聚焦于它所包含的一种称为游戏障碍的新型精神障碍,其特征
在于涉及 “持续或经常性游戏行为模式(数字游戏或视频游戏)。由于人们一直在争论,玩电
子游戏时间过长是否是一种障碍,还是仅仅是恶习;所以人们对游戏障碍的高度关注是可以
理解的。然而,尽管游戏障碍已经获得了大量的新闻报道,但 ICD-11 精神障碍部分的许多
其他重大变化尚未得到足够的重视。下面列出了一些值得注意的变化。
加入强迫性行为障碍
根据 ICD-11,强迫性行为障碍的特征是, “无法控制强烈的,重复的性冲动或冲动,从而导
致重复的性行为 ”。这种新的诊断类别让人联想到有争议的 “性成瘾 ”概念。也许为了避免这种
情况, ICD-11 将强迫性行为障碍归类为冲动控制障碍,而不是成瘾性障碍。
尽管如此,包括 ICD-11 中的强迫性行为在内并非没有争议。批评者担心,这种新的诊断将
性冲动强烈或性行为不当的人归为病态;但支持 ICD-11 增加强迫性性功能障碍的人可能会
认为,它早就应该被纳入 ICD 。