电子访问对就诊频率和患者健康的影响：来自初级保健的证据-研究论文

近年来，患者与医疗服务提供者之间的安全消息传递或“电子访问”急剧增加，许多人希望他们能够在提高医疗服务提供者能力的同时帮助改善医疗质量。 使用来自美国大型医疗保健系统的面板数据集，我们发现电子访问会触发约6％的额外办公室访问，而电话访问和患者健康的结果则参差不齐。 这些额外的拜访是以牺牲新患者为代价的：通过电子访问后，医生每月接受的新患者减少了15％。 我们的数据集涵盖了从2008年到2013年的近100,000名患者，其中包括我们研究的医疗系统中电子访问的推广和传播。 识别来自差异差异估计，这些差异利用了患者和提供者采用电子诊治时间的差异。 我们进行了几种健壮性检查，包括匹配分析和工具变量分析，以说明患者电子就诊采用者中可能的时变特征。