尽管人们普遍认为IT创新会带来临床实践的有益变化,但医疗保健从业人员仍在努力实现电子病历(EMR)的创新潜力。 本文基于一项为期11个月的实地研究,报告了两个有关临床EMR实施的深入案例研究,目的是加深对IT创新和组织变革发生的原因,时间和方式的理解。 我们提出工作网络作为一种分析系统随着时间推移而进行的配置,实施和使用过程的方法。 工作网络提供了一种灵活的形式主义,使研究人员可以在工作系统中记录EMR工件时分析工作,参与者,机构和技术之间不断发展的关系。 通过联系基础架构的各个方面并随着时间的推移进行组织,工作网络阐明了复杂的IT实施过程中出现的紧张状况,并描述了不断发展的装配工作,这对于IT的成功创新至关重要。