简介:了解妊娠合并心脏病的风险很重要,因为孕产妇的死亡率比平均水平高得多。 围产期心肌病(PPCM)很少见,但它是孕产妇死亡的主要原因之一。 我们经历了一名孕妇,出现严重的主动脉瓣关闭不全(AR),出现急性心力衰竭症状。 紧急剖宫产和主动脉瓣置换术(AVR)后,她的心力衰竭情况并不好,因此我们认为PPCM导致了她的心力衰竭。 病例介绍:一名被诊断患有严重AR的35岁妇女怀孕。 怀孕期间AR没有明显变化。 然而,该患者在妊娠37周时出现了急性心力衰竭症状,并在全身麻醉下进行了紧急剖宫产。 剖宫产后她的血液动力学状况恶化,并进行了AVR。 手术后,她接受了经皮心肺支持(PCPS)。 由于恢复时间似乎比平时要长,因此我们决定植入心室辅助设备(VAD)。 放置VAD后病情好转,但死于脑梗死。 在这种情况下,即使AR在妊娠前后稳定,心力衰竭仍是急性发作,而AVR后心力衰竭并未改善。 因此,我们得出的结论是,PPCM而非AR导致了她的心力衰竭。 结论:我们遇到了一例重度AR的孕妇,其表现为PPCM引起的急性心力衰竭症状。 无法轻易否认AR对她的心力衰竭的影响。 这延迟了PPCM的诊断,进而延迟了我