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东软医院无线数字医疗系统解决方案.doc
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东软医院无线数字医疗系统解决方案.doc
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目 录
第一章 概述 ...............................................................................................................................................1
1.1 项目背景 .............................................................................................................................................................1
1.1.1 立项依据 .....................................................................................................................................................1
1.1.2 东软优势 .....................................................................................................................................................4
1.2 建设目标 .............................................................................................................................................................5
1.2.1 总体目标 .....................................................................................................................................................5
1.2.2 建设目的 .....................................................................................................................................................5
1.2.3 系统目标 .....................................................................................................................................................6
1.3 建设原则 .............................................................................................................................................................6
第二章 项目需求 .......................................................................................................................................8
2.1 医院无线移动数字医疗数据及应用整合 .........................................................................................................8
2.2 移动临床业务应用 .............................................................................................................................................8
2.3 医疗危急事件以及医疗业务协同应用 .............................................................................................................9
2.4 医疗业务及管理过程信息的监测 .....................................................................................................................9
2.5 物品跟踪与监测应用 .......................................................................................................................................10
2.6 本项目的关键技术要求 ...................................................................................................................................10
第三章 总体方案 .....................................................................................................................................12
3.1 建设内容 ...........................................................................................................................................................12
3.1.1 医院无线移动数字医疗数据及应用集成平台 .......................................................................................12
3.1.2 移动临床业务应用系统 ...........................................................................................................................12
3.1.3 医疗危急事件以及医疗业务协同应用系统 ...........................................................................................13
3.1.4 医疗业务及管理过程信息的监测系统 ...................................................................................................13
3.1.5 物品跟踪与监测应用系统 .......................................................................................................................13
3.2 设计依据及标准 ...............................................................................................................................................14
3.3 设计原则 ...........................................................................................................................................................15
3.4 项目关键技术的解决方案 ...............................................................................................................................18
第四章 技术方案 .....................................................................................................................................21
4.1 标准及规范 .......................................................................................................................................................21
4.1.1 数据集标准规范 .......................................................................................................................................21
4.1.2 数据交换接口标准 ...................................................................................................................................24
4.2 系统架构设计 ...................................................................................................................................................24
4.2.1 设计思想 ...................................................................................................................................................24
4.2.2 技术路线 ...................................................................................................................................................25
4.2.2.1 SOA 分析与设计方法 ............................................................25
4.2.2.2 .NET 技术框架 ................................................................26
4.2.2.3 采用标准和开放的技术 .........................................................27
4.2.2.4 采用面向对象的技术 ...........................................................28
4.2.2.5 采用多层次的应用体系架构 .....................................................28
4.2.2.6 采用基于组件的技术 ...........................................................29
4.2.3 总体架构 ...................................................................................................................................................29
4.2.4 应用体系架构 ...........................................................................................................................................31
4.2.5 系统技术架构 ...........................................................................................................................................35
4.3 无线网络安全设计 ...........................................................................................................................................37
4.3.1 无线数字医疗应用网络接入 ...................................................................................................................37
4.3.2 安全方案 ...................................................................................................................................................38
4.4 软件功能设计 ...................................................................................................................................................40
4.4.1 系统功能架构 ...........................................................................................................................................40
4.4.2 无线移动数字医疗数据及应用集成平台 ...............................................................................................41
4.4.3 移动临床业务应用系统 ...........................................................................................................................42
4.4.3.1 医疗应用 .....................................................................42
4.4.3.2 护理应用 .....................................................................44
4.4.3.3 床边采血 .....................................................................45
4.4.3.4 检查预约 .....................................................................46
4.4.4 医疗危急事件以及医疗业务协同应用系统 ...........................................................................................46
4.4.4.1 危机值管理 ...................................................................46
4.4.4.2 危重病人管理 .................................................................47
4.4.4.3 会诊管理 .....................................................................48
4.4.4.4 药品分级使用管理 .............................................................48
4.4.4.5 计划任务管理 .................................................................49
4.4.5 医疗业务及管理过程信息的监测 ...........................................................................................................50
4.4.5.1 系统描述 .....................................................................50
4.4.5.2 主要功能 .....................................................................50
4.4.5.3 主要用户 .....................................................................51
4.4.6 物品跟踪与监测应用系统 .......................................................................................................................51
4.4.7 其它协同应用 ...........................................................................................................................................51
4.4.7.1 危机值发送 ...................................................................51
4.4.7.2 数据、影像整合上传 ...........................................................51
4.4.7.3 无线移动医学影像调阅 .........................................................52
4.4.7.4 检查预约 .....................................................................54
4.4.7.5 设备能力及状态管理 ...........................................................54
4.5 系统运行环境设计 ...........................................................................................................................................55
4.5.1 网络及硬件平台总体设计 .......................................................................................................................55
4.5.2 硬件要求 ...................................................................................................................................................56
4.5.3 系统软件要求 ...........................................................................................................................................57
4.5.4 开发工具 ...................................................................................................................................................58
第五章 项目实施方案 .............................................................................................................................59
5.1 项目实施组织 ...................................................................................................................................................59
5.2 项目实施流程 ...................................................................................................................................................60
5.3 项目进度计划 ...................................................................................................................................................61
第六章 售后服务 .....................................................................................................................................62
6.1 质保期内及质保期后,系统维保升级及安全保障方案 ...............................................................................62
6.1.1 东软的服务理念 .......................................................................................................................................62
6.1.2 服务管理策略 ...........................................................................................................................................63
6.1.2.1 服务期的管理策略和建议 .......................................................63
6.1.2.2 采取预防为主的原则 ...........................................................64
6.1.2.3 东软提供的技术管理策略 .......................................................64
6.1.2.4 加强医院的技术维护力量 .......................................................64
6.1.3 维护响应方式 ...........................................................................................................................................65
6.1.4 技术支持和售后服务组织 .......................................................................................................................66
6.1.5 东软的四级售后技术服务体系 ...............................................................................................................66
6.1.5.1 第 1 级服务:专职项目经理及本地化服务支持 .....................................68
6.1.1.1 第 2 级服务:现场项目实施工作组 ...............................................68
6.1.1.2 第 3 级服务:东软医疗软件事业部软件专家及系统工程师、项目管理专家 .............69
6.1.1.3 第 4 级服务:东软总部技术部门 .................................................69
6.1.6 应急服务措施 ...........................................................................................................................................70
6.1.7 软件升级服务 ...........................................................................................................................................70
6.1.8 东软客户服务 ISO9000 质量文件...........................................................................................................70
6.2 技术支持与发生故障后的应急解决方案 .......................................................................................................72
6.5.1 东软的技术支持策略 ...............................................................................................................................72
6.5.2 发生故障后的应急解决方案 ...................................................................................................................73
6.5.2.1 各类问题的维护响应方式 .......................................................73
6.5.2.2 专业技术人员保障 .............................................................75
6.5.2.3 故障解决方案 .................................................................76
第一章 概述
1.1 项目背景
1.1.1 立项依据
新医改方案确定了医疗卫生信息化对公立医院改革和发展的地位和作用,以医院管理和电子
病历为重点,推进医院信息化建设,建立实用共享的医院信息系统,成为医院高效规范运转的保
障之一。
传统医院信息系统采用有线局域网络及固定终端的 IT 技术,实现了基于物流、资金流、业
务流、信息流、控制流有机整合的医院人财物、医教研综合管理,为提高医院医疗服务质量、工
作效率、管理水平发挥了较大的作用。随着人民群众医药卫生需求的日益增长,医疗服务资源与
服务需求的矛盾逐步体现,“看病难、看病贵”日益成本群众反映强烈的突出问题,医院,面临
着医疗服务量不断扩大、医护人员工作量负担过重、医疗质量问题凸显、医院管理要求越来越高
的挑战,传统的医疗信息处理方式已经不能满足医院的需求,信息采集及处理不及时、业务流转
效率不高已经影响了医院对患者的服务质量及患者的满意度。
具体分析,传统医院信息系统存在着如下的局限性:
(1) 不能适应临床医疗移动工作的特点。
在住院医生查房时仍采用纸质病史,病史、检查结果查询、阅片方式原始、不方便,手工记
录病情、医嘱,医嘱下达与执行不及时,系统记录的信息无法在服务的过程中使用,也无法在服
务的过程中直接录入信息。
(2) 不能适应临床护理、床边检验血样采集等移动工作的特点。
在住院护士巡房、体征检测、输液、发药等护理工作时仍采用手工方式完成护理记录,信息
记录的准确性差,输液时的质量控制采用人工询问的方式,人为因素影响大,细化的护理工作量
数据难以采集。
在检验科或护士床边采血时的质量控制仍采用手工方式完成,血样条码识别也在事后进行,
人为因素影响大。
(3) 不利于实现随时随地的临床危急事件以及临床路径计划协作任务的警示与处理及临床
医疗协作。
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