本研究探讨了基于互联网的院内血糖团队化管理对手术科室高血糖患者血糖控制水平的影响,以及对住院时间和住院费用的影响,涉及的关键知识点如下: 1. 手术科室高血糖患者的血糖管理现状:手术科室医师在血糖管理方面的知识相对不足,导致高血糖患者的血糖控制不够理想。这是本研究提出的背景问题,也是改进的必要性所在。 2. 传统血糖管理模式的局限性:传统的血糖管理,特别是会诊模式,存在效率低和随访不易等问题,这限制了对患者血糖水平的有效控制和监测。 3. 互联网血糖管理系统的引入:研究中提到的网络血糖监测系统是一种利用互联网技术,提高血糖监测效率和管理效果的新模式。通过院内血糖管理团队与互联网血糖监测系统的结合使用,实现了对高血糖患者的主动干预。 4. 研究方法:本研究采用了对比分析法,对2018年和2017年两个时间段的手术科室高血糖患者的血糖管理效果进行了对比。其中,2018年采用的是互联网血糖团队化管理模式,而2017年则为常规会诊模式。 5. 研究结果:互联网血糖团队化管理在提高糖化血红蛋白检测率、血糖检测频率、使用基础胰岛素和静脉滴注胰岛素患者比例上表现更佳。同时,在改善平均血糖值、高血糖发生率、严重高血糖发生率以及目标血糖达标率方面也有显著效果。此外,该管理模式还降低了血糖漂移度、血糖变异系数和最大血糖波动幅度。 6. 经济学效果分析:院内感染发生率和住院费用在互联网血糖团队化管理模式下都有所降低。多元线性回归分析显示,影响住院时间的因素主要是血糖漂移度和是否发生院内感染;影响住院费用的因素是最大血糖波动幅度和住院时间。 7. 住院时间与费用的影响因素:研究结果表明,血糖控制水平的改善能够有效减少住院时间,并间接影响住院费用。此外,院内感染的发生也是影响住院时间的重要因素。 8. 互联网血糖团队化管理的优势:这种管理方式能够提高血糖控制的效率和质量,减少住院时间和费用,从卫生经济学角度来看具有明显优势。 9. 研究的临床意义:本研究结果能够为临床实践提供指导,特别是在手术科室,对于提高高血糖患者的管理效率和医疗质量具有重要的临床应用价值。 10. 研究的局限性与展望:研究者也指出,研究存在一定的局限性,例如样本量的局限以及可能的数据收集偏差等。未来的研究应该扩大样本量,包括重症患者,并进一步探讨这种管理模式在不同科室或不同类型患者中的适用性。 基于互联网的院内血糖团队化管理模式展现出对于手术科室高血糖患者血糖控制水平的显著改善作用,以及对住院时间与费用的经济影响。这不仅为医疗实践提供了一种新的血糖管理思路,而且对于提高医疗服务效率和降低医疗成本具有重要的启示意义。
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