临床心电图基础
临床心电图基础是心电生理检查的一种重要方法，用于记录和分析心脏的电活动。心电图是通过心电图仪在体表放大并记录心脏电活动所形成的连续心电曲线。
心电图概念：
心电图是心脏电生理检查的一种方法，包括各种体表及体内创伤性心电检查，如单导联或多导联心电图、动态心电图、运动负荷心电图、心电向量图、高频心电图、频谱心电图、心室晚电位、食道心电图、体表电位图、有创或无创心电生理检测等。
心电图的组成：
心电图是由一个心动周期的波段依次组成的，包括：
* P 波（P Wave）：左、右心房除极波
* P-R 段（P-R Segment）：心房除极结束到心室除极开始，包括房室结、希氏束、束支初始的电活动
* P-R 间期（P-R Interval）：自心房除极开始到心室除极开始，包括 P 波和 P-R 段
* QRS 波（QRS Wave）：左、右心室除极波
* S-T 段（S-T Segment）：左、右心室缓慢复极过程
* T 波（T Wave）：左、右心室快速复极过程
* Q-T 间期（Q-T Interval）：心室除极和复极的全过程
* U 波（U Wave）：发生机理不明，可能是心室复极后的舒张期振荡电位
心电图的导联系统：
心电图的导联系统是指在体表不同的两个部位放置电极，通过导联线与心电图机的电流表相连，所形成的电路。临床常用的导联系统包括：
* Einthoven Lead System：国际通用的 12 导联系统
* 备选导联：右胸、后壁等导联及其他
* Franck 导联系统：正交导联，心向量检查用
心电图的记录、测量和正常值：
心电图的记录是指将心电图信号记录到坐标纸上，记录纸的最小格子为 1mm2。记录方式包括连续记录和走纸速度为 25mm/s。心电图的测量包括心率测量和波形及波段的测量。
心率测量：
心率测量可以通过测量 P-P 间期或 R-R 间期来计算心率。心律齐时的心率测量公式为 HR= 60 (s) / P-P 间期或 R-R 间期 (s)，心律不齐时的心率测量公式为 HR = 6 秒钟内心搏数 * 10 或 HR = 10 秒钟内心搏数 * 6。
波形及波段的测量：
波形及波段的测量包括振幅和时限的测量。振幅的测量单位为 mv，以基线为准。时限的测量单位为 s，从波形（或波段）起点的内侧缘测至终点的内侧缘。
正常心电图波形特点和正常值（成人）：
正常心电图波形特点包括：
* P 波的振幅小于 0.25 mv
* P-R 间期为 0.12-0.20 s
* QRS 波的振幅小于 1.5 mv
* QT 间期为 0.36-0.44 s
* T 波的振幅小于 0.5 mv
临床心电图基础是心电生理检查的一种重要方法，用于记录和分析心脏的电活动。通过了解心电图的概念、组成、导联系统、记录、测量和正常值，可以更好地理解和应用心电图在临床实践中的应用。
