【医院核心制度查对制度】是医疗机构中保障患者安全、减少医疗差错的重要规定,主要涉及医嘱执行、药品管理、患者识别、输血安全等多个环节。以下是该制度中的关键知识点:
1. **医嘱执行**:在开具医嘱、处方或进行治疗时,必须核对患者姓名、性别、床号和住院号(门诊号),确保医嘱的准确无误。执行医嘱时,执行者需进行"四查十对",包括查处方、查科别、查姓名年龄、查药品名称、剂型、规格、数量、查配伍禁忌、药品性状、用法用量、查用药合理性,与临床诊断相对照。
2. **药品管理**:盘点药品时和使用前,要检查药品质量、标签、有效期和批号,不合格的药品不得使用。给药前询问患者过敏史,对于特殊药品如剧毒、麻醉、限制性药品,需反复核对并严格执行给药规定,静脉给药时需注意药瓶完整性。
3. **输血安全**:实施输血时,需严格按照三查八对制度,确保输血安全。这涉及到对血型、交叉配血结果、血袋号等多方面的核查。
4. **手术中的核对**:在手术缝合前,器械护士需核对纱布、器械等的数量,以防止异物遗留体内。
5. **其他医疗服务**:发血时与取血人共同核对相关信息,检验时核对试剂,影像科检查时核对检查项目、部位、目的,功能检查科检查时核对科室、姓名、性别、检查目标。
6. **交接班与患者信息**:患者术后送回病房或监护室时,医护人员需再次核对患者基本信息、生命体征和用药情况。病理科收集标本时,同样需要核对各项信息。
这些核对制度旨在确保医疗服务的精确性和安全性,防止医疗错误的发生,保护患者权益。在实际操作中,每个环节的核对都至关重要,需要医护人员的高度责任心和严谨的工作态度。同时,这些制度也体现了医疗行业的专业性和规范性,是提升医疗服务质量的关键所在。