MMSE简易智能精神状态检查量表.doc

MMSE简易智能精神状态检查量表 姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：__________ ______ 评定时间：_________年___月_____日_____时~_____时 既往病史：_________________ _____ " " " "记 " " " " " " "录 " " " " " " " "错 "正 " " " " " "误 "确 " "I定向力 "时间 "星期几 " "0 "1 " "10分 "定向 " " " " " " "（问现在是） " " " " " " " "几号 " "0 "1 " " " "几月 " "0 "1 " " " "什么季节 " "0 "1 " " " "哪一年？ " "0 "1 " " "地点 "哪家医院 " "0 "1 " " "定向 " " " " " " "（问您现在是在） " " " " " " " "第几层楼 " "0 "1 " " " "哪个街道或乡 " "0 "1 " " " "哪个城市 " "0 "1 " " " "哪个国家 " "0 "1 " "II即刻记忆力"连续说出这三样东西后提 "窗子 " "0 "1 " "3分 "问 " " " " " " " "国旗 " "0 "1 " " " "胶布 " "0 "1 " "III注意力和 "要求病人从100开始减7后 "100-7=93 " "0 "1 " "计算力 "得出答案 " " " " " "5分 " " " " " " " " "93-7=86 " "0 "1 " " " "86-7=79 " "0 "1 " " " "79-7=72 " "0 "1 " " " "72-7=65 " "0 "1 " "IV短程记忆力"刚才说的三样东西是什么 "窗子 " "0 "1 " "3分 " " " " " " " " "国旗 " "0 "1 " " " "胶布 " "0 "1 " "V语言能力 "物体 "（拿出手表）请问这是" "0 "1 " "9分 "命名 "什么? " " " " " " "（拿出铅笔）请问这是" "0 "1 " " " "什么? " " " " " "复述 "重复"四十四只石狮子"" "0 "1 " " "三步 "右手拿纸 " "0 "1 " " "命令 " " " " " " " "用双手把纸对折 " "0 "1 " " " "将纸放在你的大腿上 " "0 "1 " " "阅读 "按纸张上"闭上您的眼 " "0 "1 " " " "睛"做 " " " " " "表达 "说一句有主语、动词的" "0 "1 " " " "完整的话 " " " " " "结构 "图形描画：2个交汇的 " "0 "1 " " " "五边形 " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " 《MMSE简易智能精神状态检查量表》操作说明 （以第一次答案记分） 本检查量表是根据中华医学会《行为医学量表手册》，结合相关文献和工作实际整理 ，量表的评分只能作为协助评估患者走失风险的参考，疾病的诊断需结合临床，遵从医 生嘱托。 I.定向力（时间与地点定向，最高分：10分） 首先依次询问日期，再依次询问地点。以患者首次答案进行记录。 II．即刻记忆力（最高分：3分） 向患者清楚、连续、缓慢地说出3个相互无关的东西的名称（如：窗子、国旗、胶布 ，大约1秒钟说一个），不要求被试者按物品次序回答。如第一遍有错误，先记分，然后 ，再告诉被试错在哪里，并再请他回忆，但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍 未记住所有的3个名称，则跳过IV部分不再检查"回忆能力"。 III．注意力和计算力（最高分：5分） 要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次，不得用笔计算。每答对1个得1分 ，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分，如，100-7=93（正确，得分），93- 7=88（错误，不得分）但如从88-7=81（正确，得分）。 IV．短程记忆力（回忆能力，最高分：3分） 如果前次被测试者完全记住了3个无关东西名称（窗子、国旗、胶布），现在就让他 再重复一遍。每正确重复1个得1分。 V．语言能力（最高分：9分） 1. 命名能力（0-2分）：分别拿出手表、铅笔问"这是什么？"。 2. 复述能力（0- 1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话是"四十 四只石狮子"，只有正确，咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令（0- 3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。 只有他按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1