程序文件-急救程序-2012.doc

目的 建立本程序为保障本厂所有员工的紧急救护程序。 範圍 此文件適用於富年制衣厂各办公场所及工場。 现场急救程序 1. 判断环境（危险程度），当发现昏迷病患者时，救护人员要先对周围环境做危险评估。 2. 判断患者意识，拍打肩膀方式判断患者意识；同时并检查劲椎，通过颈椎部位检查脉博 是否正常呼吸。 3. 高声呼救。让附近其他人打帮电话120通知医救护车 4. 摆放休位，如需搬放体位，最好要有四个人搬。 5. 打开气道，昂头举颌法，检查气道。 6. 判断呼吸（没有呼吸，立刻吹气两次） 7. 判断心跳（没有心跳，胸外心脏按压15次） 8. 连续四个循环综合判断。 注意事项： 1. 千万不要误判。判断正确进行以下（A、B、C）三个程序 A. 开放气道，昂头举颌法，双下额上法，对鼻子吹气，下额尖—>耳垂尖和地面垂直 （成人90度，婴儿30度。儿童45度） B. 人工呼吸 口对口，鼻对鼻吹气两种方法，要边看，边听，边感觉（5~10秒钟）， 注意 ，平躺容易让病人死亡， 侧卧休位，或把头转侧，保持气道流通。 心肺复苏 术，争分夺秒—>给患者，供氧，可恢复呼吸。现场供保护隔离材料。眼睛看胸 部，每口气1~1.5秒，用手捏鼻子，争大嘴巴，避免漏气。两口气，5秒钟。隔 1~2秒吹一口。 C. 心腹挤压，挤压时要求定位准确，用力适度。判断心跳，微弱心跳当没心跳处理 。（有呼吸有心跳(只做人工呼吸）。注意：心脏在左侧，老人宋容易压断胸 骨。挤压在正中内，不能在胸骨。胸部下端（三指定位），手掌要求，（掌根 用力，不能移拉或变动。成人4~5CM最大不能超过7CM. 垂直按压。每次15次/吹气两口，国际标准是两口气/挤压30次。儿童和婴儿是 1：5次。 2. 每进行一分钟抢救后，必须再进行一次重新评估，不可忽快忽慢，要按边按压边数数。 其他救护措施 眼内异物处理 1. 如果进入眼中的异物是石灰或其他化学药品，要立即睁开眼晴，用水壶里的水仔细冲 洗眼睛5分钟以上。也可把脸浸入脸盆中，反复眨动眼睑。而最后要尽快去医院诊 治。、 2. 当灰尘入眼内时，可试用棉签拨出。如果是上眼睑，先把棉签放在上眼睑上，一拉睫 毛，眼睑很容易被翻开。这样自己也可对镜子找灰尘了。 注意事项 1. 有时用肉眼找不到异物，而眼球仍可转动，这样一来，异物在眼内可能磨伤角膜引 起感染，甚至有失明的危险，这时，最好的办法是用纱布轻轻覆盖眼睛，然后快 速去医院诊治。 2. 一旦眼部受到外伤，应即想到眼内存在异物的可能性。要及时求医排除全部异物， 切不可忽视小异物，如果进入眼内的异物是铁（铜）之类的物质，要不及时排除 ，待到铁（铜）锈症形成，异物不易吸出，眼球受到的损伤难以治愈。其后果是 ，不堪设想的。严重者会导至双目失明。 昏厥处理 引起昏厥的原因秀多，过度紧张，恐惧而昏倒最多见。为血管抑制性昏厥，以称反 射性昏厥或功能性昏厥。体位性昏厥、排尿性昏厥也属于此类。其他常有心源性、 脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等。昏厥的临床表现为突然头昏，眼花、心慌、 恶心、面色苍白、全身无力，随之意识丧失，昏倒在地。 急救方法 发生昏厥不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿式的卧位，解开衣领和腰带， 注意保暖和安静。针刺人中，内关曰，同时喂服热茶或糖水。一般经过上述处理， 病人很快恢复知觉。若大出血、心脏引起的昏厥，应立即送医院急救。 休克处理 休克是由多种原因引起急性循环功能不全的综合症。分为低血容量性休克，感染性 休克，心源性休克、过敏性休克和神经性休克。其特征为迅速发生的精神呆滞或烦 躁不安、体力软弱、四肢发冷、皮肤潮湿而苍白或有轻度发绀、脉细而快速、血压 下降，收缩村在<10.7千帕（80毫米汞柱）以下。若不及时抢救，常可危及生命。 急救方法 1. 尽可能少搬动或扰动病人，松解病人衣扣，让病人平卧、头侧一方（如心源性休 克伴心力衰竭者，则应取半卧式），有严重休克的，头部放低，脚抬高，但头 部受伤、呼吸困难或肺水肿者可稍微提高床头；注意保暖，但勿过热，有时可 给热饮料如浓茶或姜汤一杯；有条件的可吸氧。针刺人中，十宣曰，或加剌内 关、足三里。密切观察心率、呼吸、神志改变。并作详细记录。 2. 出血，应立即止血。 3. 即送医院抢救。 热痉挛处理 在工厂等热而湿度高的地方，长时间地工作，有时会突然脸色发青、感到头痛、恶 心、头晕并发生痉挛，这叫热痉挛。对这种病不及时处理，至使病人意识消失，最 后死亡。 急救措施 1. 轻者要迅速到阴凉征仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣，然后再喝些凉开水 或盐水。 2. 如意识丧失，痉挛剧烈，应让患都取昏迷体位（侧卧，头向后仰）。保证呼吸道 畅通，同时快速通知急救中心。 3. 如虚脱者苏醒，也应抬送医院，严禁让患者自立行走，更禁用阿托品以及催眠、 镇静等药物。 注意事项 1 《程序文件-急救程序-2012》是富年制衣厂制定的一份紧急救护程序，旨在确保厂内所有员工在面临意外伤害时能够得到及时有效的救助。这份程序适用于工厂办公区和生产场所，旨在降低风险，保障员工的生命安全。 现场急救程序包括几个关键步骤： 1. 评估环境安全，确保救护人员自身不受危害。 2. 判断患者意识，通过拍打和检查颈椎来确定患者状况。 3. 高声呼救，呼叫专业医疗援助。 4. 安置患者，如需移动需由四人协作进行。 5. 打开气道，采用昂头举颌法。 6. 检查呼吸，如无呼吸则进行人工呼吸。 7. 判断心跳，无心跳时执行胸外心脏按压。 8. 重复以上步骤进行连续评估和救治。 在实施救援时，有三个关键操作： A. 开放气道，成人90度，婴儿30度，儿童45度。 B. 人工呼吸，注意保持气道畅通，避免平躺。 C. 心脏按压，定位准确，力度适中，遵循特定比例。 注意事项强调了判断的准确性，并提供了其他救护措施，如： - 眼内异物处理，如石灰或灰尘，需要清洗眼睛或用棉签小心移除，必要时立即就医。 - 昏厥处理，让病人平躺，头低脚高，必要时送医。 - 休克处理，保持患者温暖，控制出血，必要时吸氧并迅速送院。 - 热痉挛处理，让患者到阴凉处休息，补充水分，严重时需就医。 这份程序详尽地列出了常见急症的处理方法，提醒员工在遇到紧急情况时如何冷静应对，采取正确的急救措施，以减少不必要的伤害。同时，它强调了每个步骤的重要性，避免错误操作，确保救助过程的安全有效。通过这样的程序，富年制衣厂能提高员工的安全意识，降低工伤事故的风险。