昏迷的分类PPT课件.pptx

昏迷的分类 昏迷是指 Patients 的意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的自主活动，不能自发睁眼。根据程度，昏迷可以分为浅昏迷、中度昏迷和深昏迷。 浅昏迷 浅昏迷是指 Patients 对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。临床表现为睁眼反应消失或偶呈半闭合状态，语言丧失，自发性运动罕见，对外界的各种刺激及内在的需要，完全无知觉和反应。但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情、呻吟或肢体的防御反射和呼吸加快。脑干的反射如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在，眼脑反射亦可存在。呼吸、脉搏、血压一般无明显改变。大小便潴留或失禁。 中度昏迷 中度昏迷是指 Patients 对强刺激的反应减弱，生命体征已有改变。临床表现为病人的睁眼、语言和自发性运动均已丧失，对外界各种刺激均无反应，对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射。眼球无运动，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，呼吸减慢或增快，可见到周期性呼吸、中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍。脉搏、血压也有改变。伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张（去皮质强直）。大小便潴留或失禁。 深昏迷 深昏迷是指 Patients 全身肌肉松弛，对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直。眼球固定，瞳孔显著扩大，瞳孔对光反射、角膜反射、眼前庭反射、吞咽反射、咳嗽反射、跖反射全部消失。呼吸不规则，血压或有下降，大小便失禁，偶可潴留。 三者之间的区别 浅昏迷、中度昏迷和深昏迷的区别在于 Patients 对周围事物以及声、光等刺激的反应。浅昏迷 Patients 对强烈的疼痛刺激有反应，但对其他刺激无反应。中度昏迷 Patients 对强刺激的反应减弱，对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射。深昏迷 Patients 对各种刺激全无反应，全身肌肉松弛。 昏迷的分类根据程度可以分为浅昏迷、中度昏迷和深昏迷，每种类型都有其特征的临床表现。了解这些特征可以帮助医生更好地诊断和治疗 Patients。