输血管理委员会是医疗机构中负责监管和指导输血工作的重要组织,其主要职责涵盖了多个方面,旨在确保输血过程的安全和高效。以下是根据提供的文件内容梳理出的主要知识点:
1. **工作制度**:
- 委员会在主管院长的领导下开展工作,遵循国家的输血相关法律法规。
- 委员会每季度召开会议,总结工作,反馈问题并制定整改措施。
- 输血科和医教部负责执行委员会的决策。
2. **工作职责**:
- 管理医院输血工作,制定输血计划和规章制度。
- 监督输血技术,确保安全执行输血技术规范。
- 定期检查临床使用的血液制品质量。
- 指导临床合理、计划和节约用血,推广成分输血。
- 处理协调输血工作中的重要问题,制定解决方案。
- 鉴定和处理输血反应和差错事故,奖励表现突出的科室和个人。
3. **输血管理科工作制度**:
- 全体工作人员需认真负责,确保血液供应的质量。
- 遵守医德规范和医院劳动纪律。
- 配血申请需由医师填写,血样由护士按规定时间送检。
- 冰箱内血液储存量和温度需定期检查,发现异常立即处理并记录。
- 血样核对需仔细,确保无误后签字验收。
- 储血冰箱不得存放私人物品,非工作人员禁止入内。
4. **医院输血管理制度**:
- 工作人员依据相关操作规范进行工作,严格执行查对制度。
- 医师填写输血申请单,受血者血样送检,特殊情况需提前通知。
- 工作人员接收到申请后,需多轮核对信息,确保血型匹配。
- 交叉配血试验前需复查血型,操作者严格遵守规程,防止错误。
- 已发出的血液一般不得退回,特殊情况需异型输血需经过审批。
- 标准血清的效价需准确,定期检查有无污染。
- 稀有血型患者采用同型输血,保留患者血液标本7天备查。
- 认真记录血液出入库情况,保持血液储备。
5. **储血室工作制度**:
- 储血冰箱温度维持在2~6°C,并记录。
- 定期清洁消毒,每月做空气培养。
- 定期进行血液数量查对,保证急诊用血需求。
- 储血室保持清洁,定期进行紫外线消毒。
6. **血液质量管理制度**:
- 检查血液外观、颜色、血浆分层和血袋完整性。
- 复查献血员血型,每日制备标准红细胞。
- 记录冰箱温度,保持在2~6°C。
- ABO和RH血型试剂效价测定。
- 及时反馈输血反应和质量问题,退回不合格血液。
- 成立血液质量监督小组进行内部监管。
7. **输血管理科查对制度**:
- 血型鉴定和交叉配血实验需双人核对,一人操作,一人复查。
- 发血时,与取血人共同校对所有相关信息。
- 配血前后仔细校对血样和申请单信息。
这些规章制度确保了医院输血管理的严谨性,防止了因疏忽或错误导致的医疗事故,保障了患者的生命安全。