输血科室内质控项目及方案.doc

输血科室内质控是确保临床输血安全性和准确性的重要环节。这个文档详细阐述了输血科室内质量控制（IQC）的项目和方案，旨在评估检测结果的精确度和稳定性。以下是根据文档内容总结的关键知识点： 1. **质控目的**：主要目标是检查血液检测结果的准确性，确保检测过程中的主要因素，包括试剂、设备、检测程序和人员操作，均符合标准操作规程。 2. **质控原理**：通过已知血浆和红细胞的阳性及阴性检测结果，比较在不同检测介质（如盐水、凝聚胺、抗人球蛋白、微柱凝胶）下的表现，以此来监控检测过程的可靠性。 3. **试剂组成**：主要包括AB型Rh阴性红细胞、O型Rh阳性红细胞、AB型血浆和O型血浆，用于ABO正反定型、RhD血型、抗体筛检和交叉配血等项目。 4. **适用范围**：适用于试管法、凝聚胺法、抗人球蛋白法和微柱凝集法等不同的检测方法。 5. **检验方法**： - 确认试验：新使用质控品时，需通过多次检测对比，确定实验室的凝集强度标准。 - 微柱凝胶卡法：用于ABO和RhD的正定型，红细胞需按特定浓度稀释并冷藏保存。 - 弱D抗体样本处理：需进行倍比稀释，找到1+反应强度的比例进行后续检测。 - 冷冻保存样本：部分样本在适当条件下分装冷冻保存。 6. **结果判定**：依据《医院输血科IQC检测反应记录单》对比反应格局，一致即表示质控通过，否则需要查找原因，确认问题解决后再进行常规检测。 7. **注意事项**： - 质控品仅限于输血相容性研究，不能替代试剂。 - 虽然经过病毒灭活处理，仍需遵循血液制品的防护措施。 - 保持2℃-8℃的最佳储存条件，使用前应在室温平衡10-15分钟。 - 对于轻微溶血的红细胞质控品，可以洗涤后再用；血清浑浊或有沉淀时，需离心去杂。 - 不得使用过期、泄漏、标识不清、红细胞污染或血浆严重浑浊的质控品。 这些知识点构成了输血科室内质控的基本框架，通过严格遵循这些步骤和规定，可以最大程度地保证临床输血的安全性和有效性。