《Cochrane系统评价及RevMan软件简介》是一份详细介绍Cochrane系统评价方法和RevMan软件使用的资料,由南京医科大学流行病与卫生统计学系的柏建岭教授提供。Cochrane系统评价是临床研究领域的重要工具,它通过对随机对照试验(RCT)或半随机对照试验的严格筛选、质量评估和定量或定性分析,来系统地总结特定医疗卫生问题的研究成果。
系统评价与传统的综述有所不同,它强调全面、严谨的检索策略,设定严格的纳入标准,并对研究质量进行详尽的评价。Cochrane系统评价主要分为防治性和诊断性两大类,前者仅考虑RCT或quasi-RCT,后者则涉及诊断试验的准确性和预后影响。病因学研究的系统评价可能包括病例-对照研究和队列研究。
Cochrane协作网在1992年于牛津大学成立了全世界第一个Cochrane中心,其目标是促进和协调医疗保健领域的随机对照试验系统评价,以科学依据支持临床决策。RevMan软件则作为Cochrane系统评价的重要辅助工具,用于规划、管理和编辑评价报告。它允许用户对统计指标进行选择,如计数资料的Meta分析中提供的Peto法OR、OR、RR和RD,以及固定效应模型和随机效应模型。
RevMan软件还支持个体病人数据的录入,以更精确地计算发生事件人数、参加人数、观察-预期值和方差统计量。此外,软件能显示可信区间的图形表示,有助于直观理解统计结果。
循证医学是系统评价的应用基础,它倡导结合最佳研究证据、临床专业经验和患者需求来制定诊疗决策。Archie Cochrane因其对流行病学的贡献,其名字被赋予Cochrane协作网,他的著作《Effectiveness and Efficiency: Random Reflections on Health Services》对医疗服务质量的反思,对循证医学的发展产生了深远影响。
Cochrane系统评价和RevMan软件是提高医疗决策科学性和可靠性的关键工具,它们通过系统和定量的方法,确保了研究结果的公正性和实用性,从而推动了临床实践的进步。