### 全国医院工作制度与人员岗位职责关键知识点解析
#### 一、行政管理制度
**1. 医院领导干部深入科室制度**
- **1.1 经常深入科室调查研究**
- 医院领导需定期走访所管辖的科室，通过实地考察了解实际情况，收集第一手资料，以便于更好地指导和推广先进工作经验。
- **1.2 关注核心领域**
- 领导干部在科室调研时，重点关注医疗质量、护理水平、教育与科研进展、后勤支持、服务质量及患者生活等方面的问题，同时鼓励听取来自一线员工及患者的反馈意见。
- **1.3 参与业务实践**
- 院领导还需参与到具体的业务活动中去，如参与临床查房、重大手术、疑难病例会诊及危重病人的抢救等，以此提高自身对医疗工作的理解和认识。
**2. 医院领导行政查房**
- **2.1 定期主持行政查房**
- 医院领导每月至少组织一次行政查房，相关职能科室负责人一同参加，通过这种方式直接了解一线科室的实际运营状况。
- **2.2 查房准备工作**
- 相关职能科室在行政查房前需做足准备工作，收集基层意见和建议，确保每次查房都有明确的主题。
- **2.3 跟踪反馈机制**
- 行政查房后，相关科室需将查房结果整理成书面简报，并在限定时间内给予答复和反馈，确保问题得到及时解决。
**3. 领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作**
- **3.1 定期讨论**
- 每季度至少举行一次关于医疗质量和安全管理的专题会议，分析当前存在的问题，并提出改进措施。
- **3.2 整改意见**
- 针对医疗过程中的不良事件和缺陷，从管理体系、运行机制和制度程序等方面提出具体整改意见，营造积极的医院安全文化。
- **3.3 年度大会**
- 每年至少召开一次全体领导班子参加的“医疗质量与安全管理”专题工作会议，强化全员对医疗质量重要性的认识。
#### 二、会议制度
- **1. 院务会**
- 由院长主持，全体院领导和机关负责人参加，每两周一次，主要内容为传达上级指示，研究工作计划。
- **2. 院周会**
- 由院长或副院长主持，科主任、护士长及相关部门负责人参加，每两周一次，目的是传达上级指示，总结上一周工作并部署新一周的任务。
- **3. 科主任会**
- 由院长或副院长主持，各科室负责人参加，用于交流医疗、管理、科研、教学等方面的工作情况。
- **4. 科周会**
- 由科室负责人主持，每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。
- **5. 科务会**
- 由科室负责人主持，每月一次，检查各项制度和职责执行情况，总结并布置工作任务。
- **6. 护士长例会**
- 由护理部门负责人主持，每两周一次，总结护理工作，布置新任务。
- **7. 门诊例会**
- 由医务科或门诊部负责人主持，每月一次，研究解决医疗质量和服务态度等问题。
- **8. 晨会**
- 由病房负责人或护士长主持，每天早上召开，用于交接班，解决问题，布置当天工作。
- **9. 住院患者座谈会**
- 由护士长或指定人员主持，每季度或每月一次，听取患者意见，改进医疗服务。
- **10. 医、护、技联席会议**
- 由业务院长主持，讨论诊疗服务流程中的问题，提出解决方案。
#### 三、请示报告制度
- **关键情形下的请示报告**
- 在发生严重工伤、重大交通事故、大批中毒等情况时，以及进行重大手术、新技术应用等特殊情况下，必须及时向院领导或相关部门请示报告。
- 当遇到需要紧急处理的情况时，如紧急手术但病人家属或单位领导不在场时，也应立即上报。
- 发生医疗事故、设备或药品损坏丢失、涉及法律问题等情形时，也需要及时报告。
#### 四、院总值班制度
- **总值班职责**
- 院总值班负责处理非办公时间的医疗、行政事务，及时传达上级指示和紧急通知，确保夜间各岗位工作的正常进行。
- 三级医院及二级甲等医院可根据实际需要，在夜间和节假日增设医疗总值班。
- 总值班需了解全院危重患者情况，对特殊情况需亲自过问并协调处理。
以上是对《全国医院工作制度与人员岗位职责》中行政管理制度、会议制度、请示报告制度和院总值班制度的详细解析，这些制度旨在规范医院内部管理，提升医疗服务质量和效率，确保患者安全。
