【中医执业医师分类真题内科学】主要涵盖了中医执业医师在内科学方面的重要知识点,特别是涉及到呼吸系统疾病的诊断和治疗。这些题目旨在测试考生对急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺心病以及支气管哮喘等疾病的理解。
1. 急性气管-支气管炎主要表现为气管-支气管黏膜的急性炎症,其症状包括咳嗽、咳痰、喘息等。急性上呼吸道感染时,主要症状为鼻咽部症状,如鼻塞、流涕、咽痛等。
2. 慢性支气管炎分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。慢性迁延期指的是咳、痰、喘等症状持续超过1个月以上,且未完全恢复到基础水平。
3. 在急性发作期,控制感染是首要治疗目标,通常采用抗生素治疗。慢性支气管炎最主要的致病菌为肺炎链球菌。
4. 诊断右心室扩大的最有效方法是通过超声心动图检查。肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的关键在于是否存在左房室瓣听诊区杂音。
5. 肺心病继发性红细胞增多主要是由于慢性缺氧导致的代偿反应。其肺部原发病常见症状是长期慢性咳嗽。
6. 肺心病X线检查可显示肺动脉高压的特征,如右下肺动脉干扩张。在急性加重期,控制呼吸道感染是关键措施,而最适用于肺心病的血管扩张剂是酚妥拉明。
7. 慢性肺心病病人出现右心功能不全时,常见的体征包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝大伴压痛、水肿等。慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病的常见死亡原因是呼吸衰竭。
8. 支气管哮喘的主要特征是反复发作性的呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。典型的哮喘发作是先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难。
9. 危重哮喘病人肺部哮鸣音减弱或消失可能是支气管高度狭窄或痰栓堵塞的结果,这是病情恶化的标志。
10. 支气管哮喘发作时肺部叩诊呈过清音,这表明气道阻塞,气体潴留。
这些题目涵盖了从诊断到治疗的多个环节,对于准备中医执业医师考试的考生来说,理解和掌握这些知识点至关重要,有助于提高他们在实际临床工作中的诊断和治疗能力。